Анализ соматической заболеваемости за последние 3 года показал, что уровни
заболеваемости по основным классам и отдельным нозологическим формам в
основном не имеют тенденции к росту, как среди детей, так и у взрослого
населения. Интенсивные показатели заболеваемости у детей в 2001 году
составили 136256,0 на 100000 детей, у подростков - 81898,6 и взрослых -
39764,0 на 100000 соответствующего населения (см. приложение 1).
По-прежнему, ведущие ранговые места среди заболеваний детского населения
занимают болезни органов дыхания (92635,9), инфекционные и паразитарные
болезни (9788,4), травмы, отравления и некоторые др. последствия воздействия
внешних причин (6126,5), болезни кожи и подкожной клетчатки (5344,7) и
болезни уха и сосцевидного отростка (4007,6). Структура заболеваемости детей
в Ленинградской области по основным классам болезней представлена на рис.1.
Рис.1. Структура заболеваемости детского населения Ленинградской области по основным классам болезней в 2001 году.
Изучение динамики интенсивных показателей заболеваемости детей с учетом
классов болезней и отдельных нозологических форм с 1999 года выявило наличие
тенденции к росту отдельных показателей. Так, 34% составил темп прироста по
классу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, в 1,3 раза
чаще стали регистрироваться заболевания по классу болезней уха, сосцевидного
отростка и отдельные состояния возникающие в перинатальном периоде, на 24%
выросла заболеваемость детей по классу новообразований. Следует отметить
увеличение хронической патологии по классу болезней органов дыхания: на 34%
чаще регистрируются хронические бронхиты и эмфизема, в 1,2 раза выросла
патология миндалин и аденоидов. Заболеваемость хроническими формами
бронхолегочной патологии характеризуется неравномерным распределением на
территории Ленинградской области, так в промышленно развитых районах области
показатели заболеваемости у детей в 2,7 - 4,3 раза выше среднеобластного
уровня (Волховский, Тихвинский, Выборгский районы).
Рис.2. Заболеваемость детского населения Ленинградской области
хроническими бронхитами и эмфиземой в 2001 году.
Структура заболеваемости подросткового населения несколько отличалась от
структуры заболеваемости детей. Большую значимость в этой возрастной группе
играли травмы, отравления и др. последствия внешних воздействий (второе
ранговое место -8,9%), болезни мочеполовой системы (пятое ранговое место
- 3,8%). Данные о распределении заболеваемости подростков в 2001 году по
основным классам болезней представлены на рис.3.
Рис.3. Структура заболеваемости подростков Ленинградской области по основным классам болезней в 2001 году.
Заболеваемость взрослого населения в 2001 году всеми болезнями несколько
снизилась и составила 39764,0 против 41844,3 в 2000 году. По-прежнему в
структуре заболеваемости основная доля приходится на заболевания класса
органов дыхания, при этом отмечается рост на 13-19% хронической патологии
миндалин и аденоидов, астмы. Второе ранговое место приходится на травмы,
отравления и другие последствия воздействия внешних причин, которые на 14%
чаще регистрировались у взрослого населения в 2001 году. За последние три
года отмечается рост интенсивных показателей по классу инфекционных и
паразитарных инфекций, который в структуре заболеваемости вышел на 5-е
ранговое место (рис.4). Незначительно снизились уровни заболеваемости в
целом по классу болезней системы кровообращения (1526,5 на 100000 населения
при 1566,7 в 2000 году). Однако, это явление требует дальнейшего
исследования, так как может быть обусловлено лишь меньшей обращаемостью
населения за медицинской помощью.
Рис.4. Структура заболеваемости взрослого населения Ленинградской области
по основным классам болезней в 2001 году.
Вызывает тревогу рост заболеваемости по классу болезней эндокринной системы,
расстройства питания и нарушения обмена веществ, прирост показателей с 1999
года составил около 30%. Анализ заболеваемости по отдельным нозологическим
формам взрослого и подросткового населения области позволил выявить
неоднородность территориального распределения заболевших. Так в 9 районах
области показатели заболеваемости сахарным диабетом превышают среднеобластной
уровень, а на территории Киришского, Подпорожского, Бокситогорского районов
заболеваемость сахарным диабетом в 1,8-2,3 раза выше, чем в целом по области.
Рис.5. Заболеваемость сахарным диабетом взрослого и подросткого населения Ленинградской области в 2001 году.
На территории Ленинградской области отмечается рост заболеваемости населения
бронхиальной астмой. Особенно это характерно для промышленно развитых районов
с наиболее высокими показателями атмосферного загрязнения (Киришский,
Сланцевский и др.). Интенсивные показатели заболеваемости астмой взрослого
и подросткового населения в 2001 году на территории 8 районов были выше
среднеобластного показателя (35,7 на 100000 соответствующего населения), а
в Киришском, Приозерском, Сланцевском, Кировском районах этот показатель
в 1,4-1,6 раза превышал областной уровень. Данные о территориальном
распределении заболевших представлены на рис.6.
За последние 3 года значительный рост больных бронхиальной астмой
среди подростков и взрослых отмечается в Тихвинском (в 6,8 раза), Тосненском
(в 2,4 раза), Ломоносовском (в 2,2 раза) районах, выросла заболеваемость
детей в Сланцевском (в 2,7 раза) и Волховском (в 1,5 раза) районах.
Рис.6. Заболеваемость бронхиальной астмой, астматическим статусом взрослого и подросткого населения Ленинградской области в 2001 году.
Анализ динамических изменений показателей заболеваемости болезнями,
характеризующимися повышенным кровяным давлением за период с 1999 по 2001 гг.
позволил выделить районы, где темпы прироста заболеваемости составили
120-150% - это Тосненский, Тихвинский, Подпорожский и Киришский районы.
За последний год в 1,5-2,2 раза выросли показатели в Волосовском, Кировском,
Тосненском, Лужском районах. Заболеваемость подросткового и взрослого
населения болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением по
районам области представлена на рис.7.
Рис.7. Заболеваемость взрослого и подросткого населения Ленинградской области в 2001 году болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением.
В 2001 г. на территории Ленинградской области было зарегистрировано 5453
новых случаев злокачественных новообразований, а число умерших от этой
причины превысило 3200 человек. Интенсивные показатели заболеваемости и
смертности составили соответственно 327,2 и 196,1 на 100 000 человек
населения. Анализ динамики показателей заболеваемости и смертности населения
Ленинградской области с 1988 по 2001 годы свидетельствует о тенденции к
росту этих показателей за последние 2 года после некоторого снижения к
1999-2000 гг.
Рис.1. Динамика показателей заболеваемости и смертности населения Ленинградской области от злокачественных новообразований за 1988-2001 гг.
Возрастная структура заболеваемости злокачественными новообразованиями не
претерпела существенных изменений по сравнению с предыдущим 5-летием и
характеризовалась следующими величинами: 0-34 л. - 1,6%, 35-59 л. - 24,8%,
60-74 л. - 40,7% и в возрасте 75 л. и старше - 32,8%.
Рис.2. Удельный вес заболевших злокачественными новообразованиями в 2001 году в различных возрастных группах
Среди всех заболевших злокачественными новообразованиями на долю женского
населения приходится 51,6%, при этом ведущими локализациями в структуре были
рак молочной железы (20,2%), злокачественные новообразования желудка (11,5%),
др. новообразования кожи, ободочной железы (7,3%), новообразования тела
матки (7,1%). Для мужского населения области наиболее актуальными остаются
злокачественные новообразования
бронхолегочной системы (27,3%), желудка (14,6%), прямой кишки (6,3%), др.
новообразования кожи (5,1%) и ободочной кишки (4,9%).
За последние 3 года на 31% выросла заболеваемость злокачественными
новообразованиями у детей до 15 лет и составила 7 на 100000 детей, при этом
на отдельных территориях заболеваемость была значительно выше среднеобластного
уровня (Лодейнопольский, Ломоносовский районы) (см. рис.2). В структуре
онкологических заболеваний у детей первое место занимают злокачественные
новообразования лимфоидной и кроветворной ткани (76,5%), затем следуют
опухоли центральной нервной системы (11,8%) и мочеполовой системы. Среди
гемобластозов наиболее часто регистрируются острый лимфолейкоз (41,2%) и
злокачественные новообразования лимфоидной ткани (17,6%). Смертность среди
детей до 15 лет от злокачественных новообразований снизилась за последние
3 года на 25% и составила 2 на 100000 детей соответствующего возраста.
Рис.3. Заболеваемость злокачественными новообразованиями детского населения Ленинградской области в 2001 году
Темп роста заболеваемости злокачественными новообразованиями в Ленинградской
области с 1999 года составил 107,7% при темпе прироста смертности 9%. На
территории 10 районов показатели заболеваемости и смертности превысили
среднеобластной уровень в 1,2-1,5 раза. Стабильно высокие уровни
онкологической заболеваемости регистрируются в Бокситогорском (415,9),
Тосненском (400,0), Киришском (391,6), Гатчинском (368,5) и Лужском (362,0)
районах (см.рис.3).
Таблица 9.2.1.
Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразова-ний населения Ленинградской области в 1999-2001гг.
Район |
Заболеваемость |
Смертность |
1999 |
2000 |
2001 |
1999 |
2000 |
2001 |
на 100000 |
на 100000 |
на 100000 |
на 100000 |
на 100000 |
на 100000 |
Бокситогорский
Волосовский
Волховский
Всеволожский
Выборгский
Гатчинский
Кингисеппский
Киришский
Кировский
Лодейнопольский
Ломоносовский
Лужский
Подпорожский
Приозерский
Сланцевский
Тихвинский
Тосненский
Ленобласть
|
381.1
302.7
349.0
270.7
317.0
343.3
243.1
345.8
295.0
202.6
247.4
294.7
326.3
254.8
278.8
264.3
356.7
303.7
|
395.2
267.4
268.9
268.0
319.1
320.0
203.7
348.2
320.9
204.6
237.8
310.9
314.4
287.3
281.5
262.6
365.7
294.0
|
415.9
285.4
258.8
267.1
340.5
368.5
272.9
391.6
338.2
284.2
258.0
362.0
345.2
350.6
295.0
353.5
400.0
327.2
|
236.5
208.8
200.0
175.3
203.0
149.7
141.7
196.6
138.8
120.5
113.9
220.4
281.2
116.2
267.1
204.5
227.5
179.7
|
215.7
176.8
174.1
187.6
200.7
116.9
147.0
185.6
193.6
207.2
131.9
288.9
265.6
95.8
234.3
229.0
253.9
185.5
|
252.3
255.8
140.6
192.0
203.6
123.8
154.5
239.9
248.4
232.6
153.4
224.7
298.6
190.3
194.1
247.0
231.3
196.1
|
Рис.4. Динамика заболеваемости злокачественными новообразованиями в Бокситогорском, Тосненском, Киришском районах и Ленинградской области за 1990-2001 гг.
К содержанию / Назад / Далее
Страница 36