К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ
Громов С.А., Машукова В.Е., Хоршев С.К., Корсакова Е.А., Поляков Ю.И.
ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ
НА НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Психоневрологический научно-исследовательский институт им.В.М.Бехтерева
Институт мозга человека РАН, Санкт-Петербург
Главным звеном в исследованиях по изучению качества жизни больных эпилепсией в инициальном периоде заболевания остается неясность влияния на психический статус пациентов характера установленного диагноза и проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий. До настоящего времени ответить на этот вопрос было трудно из-за отсутствия научного инструмента, позволяющего оценить субъективное восприятие больными собственных ощущений. Опросник ВОЗ КЖ-100, адаптированный для работы в России, облегчает решение поставленной задачи.
Целью исследования явилось изучение влияния лечения и реабилитационных мероприятий на больных эпилепсией с длительностью заболевания до трех лет.
Установлено, что при максимально раннем начале терапии антиэпилептическими препаратами контроль над припадками достигается у 80% больных. Оптимизация фармакотерапии позволяет повысить терапевтическую эффективность до 94.3%. Применение ретардированных форм препаратов, сопровождаемое регрессом клинических проявлений болезни, и отсутствие при их использовании побочных эффектов, существенно улучшает эмоциональное, психологическое и физическое состояние пациентов.
Анализ качества жизни показал, что оптимизация терапии не оказывает влияния на социальный статус больного. У работающих пациентов получены более высокие показатели оценки качества жизни по сравнению с таковыми у учащихся, что объяснимо отсутствием у последних жизненного опыта и психологической устойчивости.
В заключение следует подчеркнуть, что основным дезадаптационным фактором, снижающим качество жизни на начальном этапе заболевания, является наличие у больного специальности, сопряженной с риском получения травмы.