К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ
Чутко Л.С., Кропотов Ю.Д, Анисимова А.И., Никитина В.Н.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МИКРОПОЛЯРИЗАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ
ГОЛОВНЫХ БОЛЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ
Лаборатория нейробиологии программирования действий Института мозга человека
РАН;
кафедра нервных болезней и нейрохирургии СПбГМУ им.академика И.П.Павлова,
Санкт-Петербург
Головные боли напряжения (ГБН) являются одними из наиболее частых из остальных форм цефалгий. Cреди остальных форм головной боли они встречаются в 80%. (Вейн А.М., Колосова О.А. и др 1994). ГБН широко распространенны в популяции и встречаются у 32- 64% населения (Lowrence D., 1994). Известно, что в генезе заболевания играют такие эмоциональные нарушения как тревожность, депрессия. Клинически ГБН отличается монотонной, сдавливающей, стягивающей болью; ощущением "шлема", "обруча на голове".
Целью данного исследования является изучение эффективностиприменения транскраниальной микрополяризации в лечении данного заболевания. Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) - лечебное применение постоянное применение постоянного электрического тока небольшой силы на ткани головного мозга. Литературные данные свидетельствуют что при ТКМП правого полушария отмечается повышение настроения, уменьшение тревоги ( ).
Под наблюдением находилось 33 пациента в возрасте от 13 до 40 лет, страдающих ГБН. Диагностика цефалгий осуществлялась соответствии с классификацией международного общества по изучению головной боли (IHS - 1988). Эпизодические ГБН регистрировались в 16 случаях, хронические ГБН - в 17 случаях. При оценке головной боли с помощью Визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) определяется средняя интенсивность 7.6+2.4 балла. Результаты психологического исследования проведенного с помощью шкалы самооценки Сh.D.Spilberger, Ю.Л.Ханина показывают повышение уровня личностной тревоги (51+4.6) у всех пациентов из наблюдаемой группы. Поляризация правой лобной области проводилась постоянным током 250-450 мкА.. Продолжительность поляризации, в зависимости от возраста и тяжести нарушений, колебалась от 20 до 40 минут. Курс лечения состоял из 8-10 процедур. После курса ТКМП клиническое улучшение наступило у 26 больных, что составляет 78.8% всех получавших лечение пациентов. При контрольной оценке головной боли с помощью ВАШ после курса ТКМП определяется средняя интенсивность 3.5+2.3 балла. Сравнение результатов полученных при лечении хронических и эпизодических ГБН, показывает лучшую эффективность в лечении последних. Так, в группе пациентов с хроническими ГБН определяется снижение интенсивности в среднем 2.8+1.4, а в группе с эпизодическими ГБН определяется снижение интенсивности в среднем 5.1+1.5.. После курса ТКМП отмечается выраженное снижение уровня личностной тревожности. Нежелательные побочные эффекты и осложнения не отмечались..
Полученные результаты свидетельствуют об эффективности ТКМП в лечении головных болей напряжения, особенно эпизодического характера, и позволяют рекомендовать применение данного метода в клинической практике.