БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru
|
СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Адрес редакции и реквизиты
192012, Санкт-Петербург, ул.Бабушкина, д.82 к.2, литера А, кв.378
Свидетельство о регистрации электронного периодического издания ЭЛ № ФС 77-37726 от 13.10.2009
Выдано - Роскомнадзор
ISSN 1999-6314
|
|
 |
|
ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,
Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"
К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ
Осаковский В.Л. 1, Сивцева Т.М. 1, Грин А. 2, Гольдфарб Л.Г. 3
ВИРУС ПРОСТОГО ГЕРПЕСА И ВИЛЮЙСКИЙ ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТ
1Институт здоровья Академии наук Республики Саха (Якутия), Якутск, Россия
2Национальный отдел исследования болезни Крейцфельда-Якоба, Эдинбург, Великобритания
3Национальный институт неврологических заболеваний и расстройств Национальных институтов здоровья, Бетезда, США
Вилюйский энцефаломиелит является нейродегенеративным заболеванием, встречающимся среди якутского населения в Восточной Сибири. Природа заболевания до настоящего времени еще не раскрыта. Эпидемиологические исследования дают основание говорить о крайне низкой степени заразности этой болезни или даже ее отсутствии. Многолетние поиски возбудителя заболевания с использованием доступных на сегодня микробиологических технологий не дали положительных результатов. Анализ большого объема патоморфологических исследований, проведенных на тканях мозга, свидетельствует о наличии морфологических изменений, присущей персистирующей форме нейротропной вирусной этиологии. Это "высыпание" множества некротических точек в сером веществе, заметный воспалительный инфильтрат в паренхиме и мозговых оболочках, а также возможность повторных рецидивов после частичной ремиссии.
Лабораторные исследования выявляют наличие иммунной реакции в спинномозговой жидкости, но не в сыворотке крови. Анализ иммуноглобулина G (IgG) в спинномозговой жидкости с использованием метода изоэлектрофокусирования с иммуноблоттингом показал локальный синтез IgG в тканях мозга, который обнаруживается в спинномозговой жидкости в виде олигоклональных полос на электрофореграмме. Дальнейшие исследования показали иммунореактивность этих олигоклональных полос к смеси антигенов Herpes Simplex 1 и 2. Эти результаты предполагают, что воспалительные процессы в тканях мозга больного связаны с персистенцией вируса простого герпеса.
Можем ли мы говорить о вилюйском энцефаломиелите как одной из форм герпетического энцефалита? При герпетическом энцефалите вирус или его антигены выявляются в спинномозговой жидкости больного, возможна экспериментальная инфекция путем инокуляции биоматериалов больного в культуре клеток, чего не удается обнаружить у больного вилюйским энцефаломиелитом. Кроме того, клиника герпетического энцефалита существенно отличается от клиники вилюйского энцефаломиелита. Однако это не исключает развитие иных форм герпесной инфекции в зависимости от состояния иммунной системы организма человека. Возможность атипичной формы герпетического энцефалита описана Ричардом Прайсом (1973г.) у больного с глубоким дефицитом клеточного иммунитета. Патогенез при этом был связан с цитопатогенным действием вируса и деструктивной иммунореактивностью организма. Не исключается, что патогенетические процессы при вилюйском энцефаломиелите связаны со своеобразием иммунодефицитного состояния организма и метаболизма клетки и вируса герпеса.
|