К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ
Муравина Т.И., Иванова-Смоленская И.А., Завалишин И.А., Беляев Д.Л., Кузнецов В.П.
ПРИМЕНЕНИЕ ИНТЕРФЕРОНА И ЛЕЙКИНФЕРОНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ
БОЛЬНЫХ НЕЙРОБОРРЕЛИОЗОМ
НИИ неврологии РАМН, НИИЭМ им.Н.Ф.Гамалеи, Москва
Нейроборрелиоз (НБ) - одна из форм болезни Лайма (БЛ), при которой поражается нервная система, как центральная, так и периферическая. БЛ - трансмиссивное, инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Borrelia burgdorferi, которая передается через укус иксодовых клещей. В лечении больных БЛ ведущее место принадлежит антибиотикам. Одним из звеньев в патогенезе БЛ является снижение имммунитета. Интерфероны (ИФ), как средство коррекции вторичного иммунодефицита, применяются при различных бактериальных инфекциях. Основной функцией ИФ в организме является активация неспецифических клеточных реакций иммунитета и регуляция эффекторов в иммунном ответе.
Цель: исследовать состояние системы ИФ у больных с НБ и влияние на эту систему препаратов человеческого лейкоцитарного интерферона (ЧЛИ) и лейкинферона (ЛФ).
Методы: определение показателей активности вирус-индуцированного ?-ИФ и митоген-индуцированного ?-ИФ до лечения и после применения иммуномодулирующих препаратов.
Результаты: нами были обследованы 20 больных с нейроборрелиозом (II и III стадии БЛ), в возрасте от 20 до 60 лет (8 мужчин и 12 женщин). Снижение ИФ выявлено у 18 больных (90%), у 2 больных показатели были в пределах нормы. Средние значения ?-ИФ были 122+37,3 при норме 320, ?-ИФ - 12+4,7 при норме 32. В комплексную терапию были включены препараты - ЧЛИ по 1млн. МЕ 3 раза в неделю N10 и ЛФ по 10 000 МЕ 2 раза в неделю N10, которые вводились внутримышечно. После окончания терапии отмечалось улучшение показателей активности ?-ИФ у 17 больных (85%), у 9 больных (45%) активность ?-ИФ восстановилась до нормальных величин. Улучшились показатели активности ?-ИФ у 16 больных (80%), из них у 5 больных (20%) ?-ИФ восстановился до нормальных величин.
Выводы: у больных с нейроборрелиозом патологический процесс сопровождается выраженными нарушениями в системе ИФ, проявляющимися в снижении активности ?-ИФ и ?-ИФ. В процессе лечения ЧЛИ и ЛФ происходит улучшение и в некоторых случаях восстановление функциональной активности системы ИФ, проявляющееся в значительном увеличении продукции ИФ (в 2,6 раза).