Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

«

ТОМ 12, СТ. 39 (стр. 464-473)    |    май 2011 г.

»

Клиническая медицина » Хирургия » Онкология

Оценка уровня эндогенной интоксикации при осложненном колоректальном раке

Беляев А.М., Луфт В.М., Бабков О.В., Захаренко А.А., Суров Д.А., Алексеев В.В., Кондрацов С.А., Рудаков Д.А., Иваницкий С.А., Лапицкий А.В.

Клиника неотложной онкологии ГУ НИИ СП им. И.И. Джанелидзе

В современной хирургии колоректального рака (КРР) наблюдается большое количество инфекционно-воспалительных осложнений и высокая летальность в послеоперационном периоде. Такая ситуация объясняется развитием, а затем и прогрессированием у данной группы больных в послеоперационном периоде синдрома эндогенной интоксикации. Это полиэтиологический и полипатогенетический синдром характеризующийся накоплением в биологических жидкостях эндогенных токсических субстанций – избытка продуктов нормального или извращенного обмена веществ или клеточного реагирования. Наличие синдрома эндогенной интоксикации у данной категории пациентов создают предпосылки для применения дополнительных методов лечения в послеоперационном периоде, при использовании которых будет наблюдаться купирование данного синдрома. В данном случае был применён метод ранней энтеральной терапии и нутриционной поддержки. В ходе исследования опытным путем было доказано, что применение данной методики в комплексном лечении опухолевой кишечной непроходимости способствует более быстрому купированию явлений эндотоксикоза.

Assess the level of endogenous intoxication in tumor intestinal obstruction

Belayev A.M., Luft, V.M., Babkov O.V., Zacharenko A.A., Surov D.A., Alekseev V.V., Kondratsov S.A., Rudakov D.A., Ivanitskii S.A., Lapitskii A.V.

Djanelidze Research Institute of Emergency Medicine, Saint Petersburg, Russia

In modern colorectal cancer surgery a large number of inflammatory complications and high mortality in the postoperative period are observed. This situation is explained by the development and later progression of endogenous intoxication in this group of patients during the postoperative period. This is a polyetiological and polypathogenetic syndrome characterized by the accumulation of endogenous toxic substances - an excess of products of normal or perverted metabolism or cellular response - in body fluids. The presence of endogenous intoxication in these patients provides the prerequisites for the application of complementary therapies in the postoperative period, using which we will observe reduction of the syndrome. In this case, the method of early enteral therapy and nutritional support was used. The study empirically proved that the use of this technique for the malignant intestinal obstruction managing promotes a faster reduction of the endotoxemia effects.