Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

Научно-методические материалы

Руководство по патологоанатомическому исследованию сердца при внезапной сердечной смерти: обновлённое издание 2017 года Ассоциации европейских сердечно-сосудистых патологов

Кристина Бассо1, Беатриц Агилера2, Ютта Баннер3, Штефан Коле4, Джулия д’Амати5, Роза Энрикес де Гувейя6, Сира ди Жиойя5, Орели Фабр7, Патрик Дж. Галлахер8, Орнелла Леоне9,Хоакин Лусена10, Любовь Митрофанова11, Пилар Молина12, Сара Парсонс13, Стефания Риццо1, Мари Н. Шеппард14, Мариа Паз Суарес Миер2, С. Ким Суварна15, Гаэтано Тьене1, Аллар ван дер Вал16, Ариан Винк17, Катаржина Мишо18 от имени Ассоциации европейских сердечно-сосудистых патологов

Несмотря на то, что внезапная сердечная смерть (ВСС) является одной из наиболее значимых составляющих видов смерти в европейских странах, патологоанатомы и врачи общественного здравоохранения не придают этой проблеме должного значения. Были созданы новые методы предупреждения потенциально опасных для жизни аритмий, и совершенно ясно, что постановка точного диагноза заболевания, вызвавшего ВСС, имеет особую важность. Патологоанатомы обязаны определять точную причину и механизм внезапной смерти, но, в то же время, их подходы к решению этой исключительно трудной задачи продолжают существенно различаться. Для исследования сердца при ВСС на соответствующем развитию медицины уровне, Ассоциация европейских сердечно-сосудистых патологов (AECVP) разработала данное руководство, формулирующее минимальное количество нормативов, которые требуются в рутинной практике проведения аутопсии. Настоящий текст представляет собой обновлённую версию оригинального руководства, опубликованного 10 лет назад. Настоятельная необходимость этого документа связана с нашим возрастающим пониманием генетических аспектов сердечно-сосудистых заболеваний, доступностью новых методов диагностики, а также опытом, накопленным нами в результате рутинной практики использования первоначального руководства. Обновлённая редакция включает в себя детальный протокол исследования сердца и рекомендации по выбору фрагментов сердца для гистологических блоков и соответствующих материалов для токсикологических, микробиологических, биохимических и молекулярных исследований. Наши рекомендации распространяются на университетские медицинские центры, областные больницы, а также адресованы всем врачам, занимающимся патологической анатомией и судебной медициной. Мы полагаем, что принятие этого руководства в странах Европы улучшит порядок проведения аутопсии, позволит осуществлять корректные сравнения между различными группами населения и районами, а также позволит идентифицировать новые формы заболеваний, приводящих к ВСС. В заключение мы рекомендуем развивать региональные междисциплинарные связи между кардиологами, генетиками и патологоанатомами. Их роль должна будет заключаться в содействии в идентификации генетически обусловленных случаев, в проведении скрининга соответствующих членов семей, а также в обеспечении выполнения надлежащих профилактических мероприятий.