Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
Учреждения
Персоны
Монографии
Статьи
 
ИСТОРИЯ БИОЛОГИИ
Персоны
Статьи


МЕДИЦИНСКИЙ ПЕТЕРБУРГ


ЗДЕСЬ ГОТОВЯТ ВРАЧЕЙ И ФАРМАЦЕВТОВ

РОССИЙСКАЯ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ул. Лебедева, 6


Это специализированное высшее медицинское учебное заведение хорошо известно не только в России, но и далеко за ее пределами. Старейшая в России академия является уникальным учебным, научным и лечебным центром. Датой ее основания принято считать 18(29) декабря 1798 года. В этот день император Павел I подписал именной Указ "Об устроении при главных госпиталях особого здания для врачебного училища и учебных театров". Автор капитального труда "История первых медицинских школ в России" (СПб, 1883) Я.Чистович дал этому указу заголовок "О постройке здания медико-хирургической академии", и он в связи с этим явился точкой отсчета для празднования 100-летия академии. Однако историки любят уточнять даты. Сотрудник ВМА А.А.Лопатенок, работая в центральном государственном архиве ВМФ, нашел рукописную копию этого указа, снятую в том же 1798 году, и никакого упоминания о Медико-хирургической академии не обнаружил. Споры о том, что считать законодательным актом основания Санкт- Петербургской Медико-хирургической академии велись и ранее. Например, ее 50-летие отмечалось в 1850 году, исходя из факта окончания постройки здания в 1800 году и открытия 10 октября того же года первой Конференции академии. День основания предлагали также считать по дате утверждения первого Устава академии 28 июня 1808 года или же дате присвоения ей звания "Императорская" - 27 августа 1808 года.
В 1937 году специальная комиссия под председательством профессора В.Н.Шевкуненко постановила считать датой основания академии 1786 год, когда были учреждены медико-хирургические училища. Спустя полвека на научной конференции, посвященной становлению и развитию в XVIII веке системы военно-врачебного образования в России, вновь был поднят вопрос о дне рождения академии. Профессор А.С.Георгиевский предложил вести отсчет от 24 декабря 1735 года - времени законодательного утверждения "Генерального регламента о госпиталях". Участники конференции поддержали его предложение, однако свое 200-летие Военно- медицинская академия праздновала все-таки в 1998 году. Это вполне понятно - в 1985 году было не до 250-летия (если вести отсчет от 1735 года), следовательно ближайшей круглой датой становилось 275-летие в 2010 году. Но в России любят юбилеи, тем более это повод привлечь внимание к учреждению. Посему было решено не мудрствовать лукаво, а вернуться к наиболее подходящей дате - 1798 году, "омолодив" академию до 200 лет. Какие юбилеи последуют в будущем, покажет время.

1801 год. Медицинская коллегия передает Медико-хирургической академии право присвоения докторской степени.
1802 год. Состоялась первая публичная защита диссертации на степень доктора медицины и хирургии. "Физико-медико-хирургическую диссертацию" под названием "Об электричестве и его этиологии" защитил С.В.Большой, лекарь Санкт-Петербургского Горного корпуса.
1808 год. Утвержденным уставом Медико-хирургическая академия возведена в ранг "первых ученых заведений Империи" и получила титул Императорской.
1835 год. Утвержден новый Устав академии. Введен пятилетний срок обучения.

Архитектурный ансамбль академии имеет огромную ценность. Ее основные здания находятся в исторически сложившемся центре Петербурга. На Пироговской (в прошлом Невской) набережной Выборгской стороны великолепно смотрятся фасады бывшего Клинического военного госпиталя и Естественно-исторического института академии. К сожалению, парадный вход с набережной в здание бывшего Клинического госпиталя уже несколько лет закрыт. В нем находятся кафедры и клиники нейрохирургии, офтальмологии и две хирургические клиники. Перед входом на кафедру, в вестибюле, стоят памятники хирургам Н.И.Пирогову и Е.И.Богдановскому. В этом же здании находится фундаментальная библиотека академии. По богатству фондов в 1917 году она занимала первое место в России и третье среди медицинских библиотек мира. В ней собраны уникальные издания - самые первые печатные книги (инкунабулы), рукописи трудов знаменитых российских медиков - Г.Бурхаве, Н.Бидлоо, Н.И.Пирогова, С.П.Боткина... В последние годы в связи с финансовыми трудностями поступление новой литературы ограничено.
В помещении бывшего Естественно-исторического института по- прежнему размещаются медико-биологические кафедры.
Повернув с набережной на ул. Лебедева (бывшая Нижегородска), мы пройдем мимо здания, в котором находятся клиника инфекционных болезней, кафедра и клиника кожно-венерических болезней, а также Всероссийский центр экстремальной и радиационной медицины. Главное здание академии тоже находится на улице Лебедева. Его начали возводить по именному Указу Павла I в 1799 году. В нем размещались канцелярия, конференц-зал, библиотека, комнаты для учащихся, столовая, кухня. На строительство в 1799-1800 годах было израсходовано 247 341 рубль и 75 с половиной копеек. Однако, несмотря на строгий учет расходов, поползли слухи о казнокрадстве и плохом качестве постройки. Император Павел I отдал под суд основателя академии директора Медицинской коллегии тайного советника А.И.Васильева и архитектора Антонио Порто с помощниками. А.Порто, не желая смириться с несправедливым обвинением, покончил жизнь самоубийством.
Страница 91вверх (Медицинский Петербург)
Затем строительство на несколько лет прекратилось и возобновилось в 1806 году. К главному зданию пристроили флигель. На первом этаже рядом с конференц-залом разместился храм, освященный в 1809 году. На его стенах висели памятные доски с именами павших в боях преподавателей и учеников МХА. В 1894 году храм перестроили, сделав его двухсветным. Стены и своды художники Общества поощрения расписали орнаментами и евангельскими сценами. Церковь закрыли в 1922 году. Ныне на ее месте находятся малый конференц-зал и музей истории Академии.
Перед зданием стоит фонтан-скульптура богини здоровья Гигиеи (скульптур Д.И.Иенсен, архитектор А.И.Штакеншнейдер). Его перенесли сюда в 1996 году. Ранее он красовался на углу улицы Боткина и Большого Смпсониевского проспекта, и ежегодно в день выпускника слушатели начищали бюст богини до блеска.
Параллельно Пироговской набережной проходит Клиническая улица. По левой ее стороне находится здание кафедры акушерства и гинекологии. Мемориальные доски на фасаде напоминают, что здесь работали известные акушеры-гинекологи А.Я.Крассовский (1858-1876), имя которого присвоено кафедре, и К.К.Фигурнов (1931-1961). На правой стороне расположены кафедра и ЛОР-клиника, в которой долгие годы работал "отец" военной оториноларингологии академик АМН В.И.Воячек. За ней столовая (с 1883 года в этом здании размещался стационар для увечных воинов). Напротив клуб ВМА. На углу бывшей Самарской улицы, переименованной к 100-летию академии в Боткинскую, и Большого Сампсониевского проспекта стоит трехэтажное здание бывшей Михайловской клинической больницы баронета Виллие.

Яков Васильевич Виллие (1768-1854), шотландец по происхождению, окончил Эдинбургский университет, более шестидесяти лет честно служил России: был лейб- хирургом (с 1799г.), главным инспектором медицинской части по армии (1806-1854), директором Медицинского департамента Военного министерства (1812-1836), первым президентом Санкт-Петербургской Медико-хирургической академии (1808-1838) и председателем Военно-медицинского ученого комитета. К концу жизни Виллие имел высший для врачей в России чин действительного тайного советника, был кавалером почти всех русских и многих иностранных орденов. Его высоко ценили три российских императора - Павел I (что не помешало Виллие констатировать его смерть от инсульта), Александр I, Николай I, в царствование которых он трудился на благо России. Ценили его и знаменитые полководцы - М.И.Кутузов, Н.В.Репнин, М.Б.Барклай-де-Толли, П.М.Багратион и др.
9(21) декабря 1840 года в зале Дворянского собрания на чествовании Я.В.Виллие по случаю 50-летнего служения России - ему преподнесли золоченую серебряную вазу и золотую медаль с его изображением По желанию юбиляра из собранных средств учредили стипендии его имени студентам МХА из малообеспеченных семей военных врачей. Когда Виллие покидал академию в 1838 году, Конференция постановила поместить в академической библиотеке его портрет. Судьба этого портрета неизвестна. В официальном издании, посвященном 100-летию Военного министерства, Я.В.Виллие назван <великим врачом-администратором>. С его именем связано рождение "Военно-медицинского журнала", существующего и поныне. Некоторые современники упрекали его в скаредности, но вряд ли подобный упрек справедлив по отношению к человеку, который почти все свои деньги завещал на постройку больницы.
9 декабря 1859 года перед фасадом главного здания МХА был торжественно открыт памятник Я.В.Виллие (скульптор Д.И.Иенсен, архитектор А.И.Штакеншнейдер). Виллие изображен сидящим на уступе скалы с пером и свитком в руках. У его ног лежит книга - "Военная фармакопея". По углам массивного гранитного пьедестала расположены четыре одинаковые фигуры, олицетворяющие богиню здоровья Гигиею. На одном из бронзовых горельефов Виллие запечатлен на заседании Конференции, на другом - на поле брани при оказании помощи раненым. На лицевой стороне постамента выбита надпись: "Лейб-медику действительному тайному советнику баронету Виллие. Декабря 9 дня 1859 года".
90 лет памятник стоял у главного здания и был доступен для обозрения петербуржцев, а затем ленинградцев. В 1948 году началась компания по борьбе с космополитизмом, и, как это ни абсурдно звучит, Виллие был объявлен английским шпионом, о чем известила читателей "Ленинградская правда". На специальном совещании в Военно-медицинском музее под председательством его начальника генерал-лейтенанта медицинской службы члена-корреспондента АМН СССР А.Н.Максименкова большинство участников отвергли вздорное обвинение в адрес покойного. Однако в 1949 году памятник демонтировали и 14 лет он был погребен в деревянных ящиках. В 1964 году памятник Виллие установили возле бывшей Михайловской больницы - в парке.

Больница (построена по проекту военного инженера К.Л.Соколова) состоит из нескольких корпусов и напоминает по форме букву W. Ее торжественно открыли 27 декабря 1873 года. Один корпус был административным, в других размещались терапевтическая, хирургическая, глазная, акушерская и детская клиники Академии. Ныне в этом здании - три кафедры с клиниками: детских болезней им.М.С.Маслова, военно-полевой хирургии, гематологии и клинической иммунологии. Мемориальные доски напоминают о том, что детской клиникой руководил М.С.Маслов (1926-1961), кафедру и клинику военно-полевой хирургии основал В.А.Оппель, работавший здесь с 1908 по 1932 год, а с 1944 по 1963 год на ней трудился академик АМН П.А.Куприянов.
В сквере перед фасадом больницы - памятник С.П.Боткину, выполненный в полный рост (скульптор В.А.Беклемишев). Знаменитый терапевт стоит лицом к зданию, в котором трудился с 1874 года до конца жизни. Правда, установленная на нем мемориальная доска сообщает иную дату начала работы Боткина - 1861 год. У внимательного читателя сразу возникнет вопрос: как же он смог начать работать в Михайловской больнице за 12 лет до ее постройки? На неточность текста обратил внимание историк медицины В.И.Дедюлин в статье "Боткинские места Петербурге". Высеченные на доске даты охватывают весь период деятельности С.П.Боткина в МХА. Однако его клиника до 1872 года находилась на Пироговской набережной в здании Клинического военного госпиталя.
Страница 92вверх (Медицинский Петербург)
На протяжении всей истории существования академии ее питомцы оказывали помощь раненым на театрах военных действий. Многие из них погибли. Только в годы Великой Отечественной войны на полях сражений пали 532 ее воспитанника и 236 выпускников Военно-морской медицинской академии. К 200-летию ВМА на площади Военных медиков, образованной при слиянии Боткинской улицы и Большого Сампсониевского проспекта, установлен монумент военным медикам, павшим в войнах. Боковой стеной к памятнику стоит здание клиники торакальной хирургии. Здесь работали известный хирург, академик АМН С.С.Гирголав (1937-1957) и Герой Социалистического труда академик АМН И.С.Колесников.

1846 год. Открытие в академии первого в мире анатомического театра, учредителем и директором которого был Н.И.Пирогов.
1857 год. Разрешено писать и защищать диссертации на русском языке.
1863 год. Открытие Естественно-исторического института. Опубликован труд И.М.Сеченова "Рефлексы головного мозга".
10 июня 1881 года. Переименование Медико-хирургической академии в Военно- медицинскую академию.
1905 год. Временное закрытие академии в связи с политическими выступлениями студентов.

На углу улиц Боткинской и Лебедева в двухэтажном здании, окончательно достроенном в 1913 году, находится кафедра военной травматологии и ортопедии. Создателем первой ортопедической клиники был профессор Г.И.Турнер, возглавлявший кафедру десмургии (учение о повязках) и механургии. В 1900 году он добился открытия первых пяти ортопедических коек, а затем и строительства специальной клиники. В дни празднования столетия клиники в ее дворе установлен памятник, на пьедестале - надпись "Г.И.Турнеру, основоположнику отечественной ортопедии". В 1913 году Турнер писал: "Русское общество и русский врачебный мир ясно сознает щедрую долю, которую уделяет военное ведомство на пользу больных". К сожалению, сегодня финансирование военной медицины оставляет желать лучшего, поэтому призыв выдающегося деятеля медицины "не только рассчитывать на казну ... но и нести посильную лепту на пользу неимущего ближнего" звучит особенно актуально.

Названия должностных лиц, стоявших во главе академии, менялись. Первый руководитель МХА И.Ригенбройг (1800-1802), а за ним И.Ф.Буш (1802-1803) и (1804-1805) назывались председательствующими в Конференции (аналог современного ученого совета); И.П.Франк (1805-1808) именовался ректором; Я.В.Виллие (1808-1838) и три его последователя - президентами. С 1867 года глава академии назывался начальником (первым начальником стал П.А.Наранович). Февральская революция вернула на короткий срок институт президентства, но с 1925 года и по настоящее время руководитель вновь превратился в начальника. Лишь с 1930 по 1934 год к этому слову добавлялось "военком".

По этой же стороне улицы, в глубине парка, находится кафедра психиатрии. Новая Клиника душевных и нервных болезней, построенная по инициативе начальника кафедры И.П.Мержеевского, открылась в 1892 году. До этого учебным целям служило отделение психиатрии при Клиническом госпитале, представлявшее, по словам А.Ф.Кони, "филиальное отделение дантова ада". Проектировал ее военный инженер генерал-майор Войницкий. Клиника занимала главное трехэтажное здание и восемь двухэтажных павильонов и располагалась между улицами Нижегородской, Самарской и Нюстадтской (Лесной пр.) Павильонная система позволяла группировать больных по характеру заболевания. В главном здании обосновались лаборатории, учебные помещения и лекционный зал на 250 человек. Для больных были предусмотрены спальни, комнаты для дневного пребывания и свиданий с родственниками, читальня, бильярдная, гимнастический зал, зимний сад, процедурные и физиотерапевтический кабинет. Решеток на окнах не было даже в палатах для беспокойных больных - для безопасности окна застеклили особо прочным корабельным стеклом. Связь между отдельными службами клиники осуществлялась по внутреннему телефону, что было внове. Больные работали на ферме, расположенной на другой стороне улицы, выращивали овощи и цветы, сажали деревья, помогали содержать в порядке оранжерею и зимний сад. Ныне в бывшем главном здании кроме кафедры психиатрии находится терапевтическая клиника.
В 1895 году В.М.Бехтерев добился разрешения на строительство отдельной клиники нервных болезней. Проектировал здание на Нюстадтской, ныне Лесной пр., 2, военный инженер В.Н.Зеленин при активном участии Бехтерева. Намечалось разместить в нем 30 больных, кабинеты, мастерские, лаборатории. Здания клиник, построенных Мержеевским и Бехтеревым, соединяла просторная теплая галерея. К ней примыкал фотопавильон со стеклянной крышей и цветолечебный кабинет. В нем с помощью цветных светофильтров автоматически менялось освещение. В клинике были оборудованы кабинеты электротерапии, механотерапии, гимнастики и массажа, а также три отделения гидротерапии: для мужчин, женщин и амбулаторных больных. В них находились самые разнообразные души, сидячая ванна со "спинным, поясным, брюшным и почечуйным (почечуем называли геморрой. - Авт.) душем", электрическая и паровоздушная ванны. На втором этаже здания был оборудовали нейрохирургический операционный блок. День открытия клиники - 19 ноября 1897 года - считают днем зарождения отечественной нейрохирургической службы. В доме © 10 на улице Комиссара Смирнова (бывший Ломанский переулок) находится кафедра нормальной физиологии. Первоначальный проект предполагал постройку трехэтажного здания экспериментального института ВМА, но строительство шло в годы русско-японской войны, поэтому пришлось ограничиться двумя этажами (архитектор А.М.Вишняков). И.П.Павлов вникал во все детали проектирования и строительства новой физиологической лаборатории, так что обновленная кафедра стала лучшей в Европе по размещению и оборудованию, не говоря уже о научной деятельности. В лаборатории Павлов выполнил многие работы по физиологии высшей нервной деятельности. В здании сохраняется мемориальный кабинет ученого.
На улице Лебедева сразу за станцией метро высится учебно- лабораторный корпус, возведенный в начале 70-х. За ним в глубине сада - двухэтажное здание бывшего Анатомического института. Ранее он располагался в деревянном бараке. Бывший студент МХА красочно описал занятие в институте: "...Огромная комната, преполненная трупами во всех положениях и видах, окруженных массами студентов, одетых в черные клеенчатые фартуки, при тусклом освещении и копоти масляных ламп, окутанная облаками табачного дыма, производила странное впечатление, напоминая скорее картину пещеры из Дантовского ада, чем комнату для научных исследований". Трупный запах вызывал нарекания пациентов госпиталя и жителей Выборгской стороны. новое здание было построено в 1871 году.
Страница 93вверх (Медицинский Петербург)
Ныне в здании находятся кафедры нормальной и патологической анатомии, патологической физиологии, гистологии и эмбриологии, а также оперативной хирургии. Мемориальные доски напоминают о том, что здесь работали известный анатом профессор В.Н.Тонков и академик АМН В.Н.Шевкуненко. Первая из них славится музеем анатомических препаратов, в котором собраны редкие коллекции: "малая коллекция препаратов Рюйша", подаренная Петру I ("большая" находится в Кунсткамере); коллекция инъекционных и коррозионных препаратов Либеркюна, Крюикшена, Гиртля, препараты из кабинета И.В.Буяльского, сухие и влажные препараты В.Л.Грубера, этническая коллекция А.И.Таренецкого, краниологическая колекция Б.А.Долго-Сабурова. До недавнего времени в музее хранились мощи преподобного Александра Свирского, зарегистрированные как "мумифицированные останки неизвестного человека". Летом 1998 года их передали церкви. "Прямо в академии был отслужен молебен, и мощи начали источать янтарного цвета миро; его благоухание, по словам очевидцев, не сравнимо ни с ладаном, ни с ароматом цветов - оно неописуемо..." - сообщалось в журнале "Наука и религия" (1998, N11). Факт передачи мощей церкви действительно имел место, но свидетелей благоухания мне найти не удалось.
За анатомическим корпусом находились бараки клиники инфекционных болезней. Их снесли, и на этой территории строится новое здание.

В первые годы существования академии большинство ее преподавателей составляли иностранцы. В 1858 году был создан "врачебнй институт", предназначенный для подготовки преподавателей академии и университетов. Ежегодно 10 лучших выпускников прикомандировывались к МХА и 2-му Сухопутному госпиталю для усовершенствования. Через год каждый из них должен был избрать определенную научную область, на второй - сдать экзамены на степень доктора медицины, третий год отводился для изучения избранной специальности и защиты диссертации. Институтский врач обязан был получить навыки госпитального ординатора и администратора. Трех лучших врачей из каждого выпуска отправляли на два года за границу для завершения образования. Со временем большинство профессоров и приват-доцентов являлись воспитанниками "врачебного института". После Октябрьской революции, в 1922 году, в штат академии включили "институт подготовки врачей к учебной и научной деятельности", который через несколько лет превратился в адъюнктуру.

Ряд кафедр и клиник ВМА находятся около Витебского вокзала. Здесь с 1940 года существовала на базе Обуховской больницы Военно- морская медицинская академия. В 1956 году ее расформировали - и она вошла в состав ВМА. В связи с этим необходимо хотя бы кратко вспомнить историю этого старейшего лечебного заведения города.

Обуховская больница

Точной даты открытия больницы не установлено. Имеющиеся в архивах сведения указывают, что летом 1779 года на Фонтанке, близ Обуховского моста, открылось лечебное заведение на 60 коек, размещавшееся в шести небольших бараках. На территории больницы было выделено помещение для душевнобольных - доллгауз. Об открытии общедоступной лечебницы жителей столицы оповестили объявлением в "Прибавлениях к Санкт-Петербургским ведомостям".
Коечный фонд больницы был ничтожно мал по сравнению с нуждами города, поэтому в 1784 году построили каменное здание, фасадом выходившее на Фонтанку (архитектор Л.Руска). К нему прилегал под прямым углом надворный флигель для содержания умалишенных и два каменных здания смирительного дома. Немного поздже с обеих сторон главного больничного корпуса пристроили еще два каменных флигеля.
Этот корпус с флигелями существует до сих пор. Затем было выстроено 6 деревянных светлиц на каменных основаниях на 260 кроватей, куда больных госпитализировали в летнее время, а главное здание закрывали на проветривание и уборку. В конце XVIII века провели водопровод: вода из Фонтанки с помощью насосов поднималась в большой резервуар. Насосы приводили в действие арестанты, а впоследствии лошади.
В 1829 году при больнице открылась первая в России фельдшерская школа с четырехгодичным обучением. Она просуществовала до 1890 год. Ее воспитанники обязаны были служить при больнице в течение десяти лет - под угрозой лишения фельдшерского звания и возвращения в "первобытное состояние". С 1845 года консультантом больницы был знаменитый хирург Н.И.Пирогов. Здесь он провел первую операцию под эфирным наркозом. На территории больницы в 1932 году ему установлен памятник в виде бюста из серого гранита (скульптор И.В.Крестовский, архитектор Л.В.Руднев). На лицевой стороне постамента выбито одно слово "Пирогов". На оборотной стороне - надпись: "Здесь стояла покойницкая, где Н.И.Пирогов на распилах замороженных трупов создал свой атлас топографической анатомии".
В 1866 году на углу Введенского канала и Загородного проспекта было построено новое здание (авторы проекта академик Штром и архитектор Плавов). В память принца П.Г.Ольденбургского здесь разместилось женское отделение, названное Женской Обуховской больницей. В 1867 году при ней открылась справочная контора - нечто вроде распределителя больных. Ежедневно к 12 часам пополудни сюда поступали сведения о наличии свободных коек в больницах города. Здесь наводили справки о том, куда можно госпитализировать заболевших. Впоследствии, когда появилась телефонная связь, эти сведения можно было получит по телефону. С переходом больницы в ведение городской Думы контору закрыли.
Большой период в истории Обуховской больницы связан с именем А.А.Нечаева, который заведовал вначале женским отделением (с 1885г.), а затем всей больницей (1890-1922гг.). Лучший ученик знаменитого терапевта С.П.Боткина, он был великолепным клиницистом и прекрасным организатором. Нечаев ежедневно посещал созданные им сортировочные отделения - одно для хирургических, другое для терапевтических и кожно-венерических больных и лично осматривал всех терапевтических больных. В 1892 году в больнице были устроены дезинфекционная камера и термическая станция для обеззараживания сточных вод. В 1893 году на открытие центральной лаборатории присутствовал знаменитый Р.Вирхов. В 1897-м (в один год с ВМА и Еленинским клиническим институтом) стал применяться для диагностики рентгеновский аппарат. Нечаев ввел еще одно важное новшество - при нем больница стала базой повышения квалификации врачей. Ее даже называли "практической научной академией". Сюда из разных губерний приезжали врачи на срок до двух лет и учились у известных специалистов: В.М.Кернига, А.А.Троянова, А.А.Кадьяна, Б.Н.Хольцова, А.Я.Штренберга, Л.А.Стуккея, М.Д.Тушинского. В 1890 году по инициативе Нечаева возникло Научное общество врачей Обуховской больницы. Протоколы заседаний печатались в "Больничной газете в память С.П.Боткина", соредактором которой был А.А.Нечаев, и в журнале "Русский врач", редактором последнего являлся ординатор Обуховской больницы С.В.Владиславлев. После смерти Нечаева в 1922 году больнице присвоили его имя. В период с 1924 по 1927 год ее капитально реконструировали, взамен печного отопления впервые в городе провели теплофикацию всех больничных зданий, снесли деревянные бараки, открыли новейшие лечебно-диагностические кабинеты. В 1926 году главным врачом стал известный хирург И.И.Греков.
Страница 94вверх (Медицинский Петербург)
В 1932 году на базе больницы был организован институт с укороченным курсом вечернего отделения для лиц со средним медицинским образованием и стажем практической работы. Однако 2-й Ленинградский медицинский институт (ныне Государственная медицинская академия им. И.И.Мечникова) настаивал на передаче больницы в его полное распоряжение и закрытии Обуховского ВУЗа. Отстоять его помогла комиссия из профессоров 1-го ЛМИ. Немалую роль сыграло и мнение академика И.П.Павлова, который в 1927 году оперировался в Обуховской больнице и высоко ценил лечебные и научные возможности этого учреждения. Здесь были развернуты клиники Института экспериментальной медицины. ВУЗ удалось отстоять, и он получил статус Областного медицинского института (через год его переименовали в 3-й Ленинградский мединститут). В 1940 году на базе больницы и мединститута была сформирована Военно-морская медицинская академия.

Славу Академии как одного из лучших учебных и научных заведений составляли ее профессора и преподаватели. Всемирную известность получили имена Н.И.Пирогова, И.М.Сеченова, С.П.Боткина, В.М.Бехтерева, И.П.Павлова. Перечень трудившихся в Академии ученых, чей вклад в развитие отечественной медицины и естествознания достаточно весом и содержит десятки фамилий. Недаром звание академика Императорской МХА давало его обладателю права, обязанности и привилегии членов Академии наук. Преподаватели и студенты с честью выполняли профессиональный долг во всех войнах, которые вела Россия, во время эпидемий инфекционных болезней и стихийных бедствий. Непоколебимую верность врачебному долгу проявил приват-доцент ВМА Е.С.Боткин, сын знаменитого терапевта. Будучи лейб-медиком последнего российского императора Николая II и его семьи, он не оставил своих царственных пациентов и разделил их трагическую участь - был расстрелян в Екатеринбурге в ночь на 16 июля 1918 года.
В 1913 году Приказом военного министра введено новое "Положение об Императорской военно-медицинской академии", по которому она выходила из прямого подчинения военному министру и возвращалась в ведение Главного военно-санитарного управления. Студентов переименовали с слушателей, приравняли к юнкерам и ввели воинскую присягу. Реформа вызвала отрицательное отношение не только студентов, но и большинства профессоров и преподавателей, которые полагали, что "военизация" приведет к ухудшению преподавания.

11 апреля 1917 года в физической аудитории естественно-исторического факультета ВМА выступал М.Горький с докладом "Наука и демократия", встреченный овацией.
1918 год. ВМА перешла в подчинение Петроградского окружного военно- санитарного управления. Восстановлен пятилетний срок обучения, сокращенный в связи с Первой мировой войной, и прикомандирование врачей для усовершенствования. Декабрь 1918 года - образована ячейка ВКП(б).
1923 год. По инициативе слушателей и поддержке ГВСУ начата учебная реформа.
1925 год. Принято новое "Положение о Военно-медицинской академии". Конференция переименована в ученый совет.
1929 год. Переход ВМА в подчинение наркомата обороны и последовательная военизация.

После Октябрьской революции очень остро встал вопрос о подготовке кадров врачей именно для армии и флота. Потребовалась перестройка учебного процесса. Начальник ГВСУ РККА, видный деятель отечественного здравоохранения З.П.Соловьев сфромулировал программу и методические принципы подготовки военных врачей. Были введены новые дисциплины: военно-санитарная администрация, военно- санитарная тактика, клиника и патология боевых отравляющих веществ.
В 1925 году ВМА начала перестраиваться по типу военных академий. Превращаясь в воинскую часть, она сохраняла все функции высшего военного учебного, научного и лечебного заведения. К 150-летию в академии насчитывалось уже 10 кафедр по отраслям военной медицины. Особую роль в совершенствовании системы подготовки военного врача сыграла кафедра военных и военно-санитарных дисциплин (1929) и ее начальник Б.К.Леонардов. К сожалению, некоторые его предложения были вначале отвергнуты и реализованы только во время Великой Отечественной войны. В 1942 году академия была реорганизована. В ней создали три факультета: командно-медицинский, лечебно- профилактический и подготовки старших врачей полков.

История ВМА отражена не только в архивных документах, многочисленных публикациях, скульптуре и живописи. Она запечатлена также в медальерной пластике и фалеристике. Одна из медалей выбита в честь лейб-медика и ректора МХА профессора И.П.Франка (1741-1821) по духовному завещанию его сына Иосифа мастером- медальером F.Froggi. Ее по желанию Иосифа разослали в различные медицинские общества и нумизматические собрания. Другая медаль выбита к юбилею соперника И.П.Франка первого президента МХА Я.В.Виллие (мастер-медальер А.П.Лялин). Еще одна медаль была создана профессором медальерного искусства П.А.Брусникиным по случаю 50-летия известного анатома и хирурга И.В.Буяльского (1789-1866). Надпись на медали в честь академика К.М.Бэра (1792-1876), знаменитого биолога, антрополога, ихтиолога и географа, напоминает об открытии им яйцеклетки: "Начав с яйца человеку человека показал". Преемником Бэра на кафедре сравнительной анатомии и физиологии стал Ф.Ф.Брандт (1802-1879). Надпись на медали, поднесенной ему в день юбилея, гласит: "Посвятив свою жизнь изучению угасших организмов, он расширил кругозор живущих". Медаль выполнена главным медальером Петербургского монетного двора В.В.Алексеевым. К 40-летнему юбилею службы в Академии золотую медаль преподнесли известному анатому В.Л.Груберу (1814-1890).
Память о многих знаменитых деятелях отечественной медицины, чья деятельность протекала в стенах Академии, - Н.И.Пирогове, С.П.Боткине, И.М.Сеченове и других - была увековечена в медальерной пластике в годы советской власти.
Страница 95вверх (Медицинский Петербург)
В ознаменование 100-летия ВМА на Петербургском монетном дворе отчеканили памятную медаль с изображением профилей основателя академии Павла I и ее покровителя Николая II работы академика медальерного искусства Ф.А.Васютинским. Изготавливалась она в трех вариантах: их золота, серебра и бронзы. Кроме того, были выпущены нагрудный золотой знак (те, кто имел право на ношение знака, но не располагал достаточными средствами, заказывали серебряный с позолотой) и серебряный жетон. Памятную медаль и значок выпустили и к 200-летию Академии, которое праздновалось несмотря на трудное время достаточно пышно. На этом, к сожалению, сходство кончается.

Торжественно отпразднованный столетний юбилей стал поводом к критическому осмыслению пройденного пути. Один из историков Академии Г.Г.Скориченко отмечал "убожество в научных пособиях, стесненное размещение хирургических и терапевтических клиник, недостаток лекарств в аптеках, неравномерное финансирование клиник и кафедр, зачастую неудачный выбор профессоров". Часть этих недостатков присуща Академии и сегодня. Однако, похоже, что двухсотлетний юбилей носил торжественно-официозный характер и не вызвал желания у руководства публично обнажить болевые точки, проанализировать правильность курса, которым идет Академия в последние годы.
В третье тысячелетие ВМА вступает как крупнейший национальный учебный, научный и лечебно-диагностический центр военной медицины. В ее составе шесть факультетов:
I факультет руководящего медицинского состава.
Создан 13 марта 1942 года. Осуществляет последипломную подготовку специалистов по 30 специальностям. Срок обучения по командным и профилактическим специальностям 2 года, по клиническим - 3 года.
II факультет подготовки врачей для ракетных и сухопутных войск.
Основан 25 ноября 1942 года, но фактически является ровесником ВМА, так как подготовка врачей <для пехоты> велась с начала ее существования.
III факультет подготовки врачей для военно-воздушных сил.
IV факультет подготовки врачей для Военно-морского флота.
Основан в 1956 году после включения в состав ВМА Военно-морской медицинской академии.
V спецфакультет подготовки врачей (военно-медицинских специалистов) для иностранной армии.
Создан в 1955 году на базе отделения по подготовке военнослужащих иностранных армий. За эти годы для 35 стран Европы, Азии, Африки и Латинской Америки подготовлено около 3 тысяч специалистов.
VI факультет переподготовки и повышения квалификации. Кроме того имеется платное отделение подготовки врачей, куда принимают и девушек. Стоимость обучения составляет 2000 у.е. в год. Учебные планы и программы приведены в соответствие с общегосударственным стандартом. С 1997 года для контроля знаний выпускников на государственных экзаменах применяются тестовые программы. Подготовка врачей общей практики заменена подготовкой по специальностям терапия и хирургия. Введена интернатура - седьмой год обучения по избранной базовой специальности терапевта, хирурга, анестезиолога-реаниматолога, санитарного врача, судебно-медицинского эксперта.

В 1872 году при академии учрежден "Особый женский курс для образования акушерок", положивший начало высшему женскому медицинскому образованию в России. По правилам, утвержденным военным министром в 1892 году, женщины-врачи допускались в женские и детские клиники ВМА и отделения Клинического военного госпиталя для усовершенствования в своей специальности. В каждом случае требовалось специальное разрешение начальника академии. В 1875 году в академии впервые в России состоялась защита докторской диссертации женщиной-врачом В.А.Кашеваровой-Рудневой.
В качестве слушательниц на обучение врачебной специальности женщин принимали в академию с 1918 по 1938 год. В 60-70-е годы женщины учились только на иностранном отделении.

К сожалению, падение престижа армии сказалось и на отношении к Академии. Часть слушателей поступает сюда лишь с целью избежать воинского призыва и стараются по окончании как можно быстрее снять погоны. Некоторые выпускники устраиваются в коммерческие медицинские структуры, иные вообще уходят из медицины.
Ныне в структуре ВМА 61 кафедра, 30 клиник, 15 научно- исследовательских лабораторий и два научно-исследовательских центра.
Здесь трудятся высококвалифицированные специалисты. Ежегодно в клиниках Академии лечится до 45 тысяч больных, амбулаторно- поликлиническую помощь получают до 150 тысяч. Правда, рядовым горожанам это лечение практически недоступно. Гражданским лицам помощь оказывается в рамках системы добровольного медицинского страхования.


В начало очерка / Назад / Далее

Страница 96вверх (Медицинский Петербург)


Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100