Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Киселев Д.В., Спирин Н.Н., Романов В.А., Степанов И.О., Пизова. Н.В.
КОРРИГИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ПРОБИОТИКА БИФИДУМБАКТЕРИН-ФОРТЕ НА МИКРОФЛОРУ
КИШЕЧНИКА И НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА У БОЛЬНЫХ
С ЭНЦЕФАЛОМИЕЛОПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТОМ


Ярославская Государственная медицинская академия, Ярославль

Введение. По современным представлениям, первичный инфекционный энцефало-миелополирадикулоневрит (ЭМПРН) является реакцией нервной системы на воз-действие патогенных факторов, развивающейся у больных с пониженной иммуноло-гической резистентностью и реактивностью в условиях метаболических нарушений (З.С.Манелис, 1997). Исходя из особенностей патогенеза заболевания несомненный интерес представляет изучение состояния микрофлоры кишечника у данной катего-рии больных. Общепризнано, что микрофлора кишечника является индикатором функционального состояния макроорганизма и имеет большое значение для поддер-жания гомеостаза. В частности, нормальная микрофлора является мощным стимуля-тором иммунной системы (М.Я.Cтуденкин и соавт., 1974; О.В.Чахава, 1988; Wagner, 1959; Sevage et al., 1968).

Цель исследования: определение частоты и степени выраженности дисбактериоза кишечника (ДК), а также связанных с ним иммунных нарушений, при ЭМПРН.

Материалы и методы: Обследован 71 больной с ЭМПРН, из них 45 человек-с паралитическими, 26-с апаралитическими формами. Проводилось клинико-неврологическое обследование, исследование иммунного статуса и микрофлоры кишечника по методу Р.В.Эпштейн-Литвак-Ф.Л.Вильшанской. Выраженность ДК оценивалась по классификации В.Г.Дорофейчук (1979).

Результаты: ДК был выявлен у большинства больных-80,3% случаев, из них в 70,2%--1 степени, в 29,8%-2 степени; он чаще встречался при паралитических формах-в 88,8%, при апаралитических-в 65,4%. Частота выявления ДК возрастала с увеличением длительности заболевания: до 5 лет-в 69,4%, более 5 лет-в 91,4% случаев. У 43,9% больных ДК проявлялся клинически: легкое снижение аппетита, метеоризм, неустойчивый стул. Изменения в иммунном статусе больных ЭМПРН были достаточно типичными: снижение количества СD3-лимфоцитов отмечено у 94,4% больных, СD4- у 83,3%, повышение СD8-у 50%, CD19-у 63,9%, HLA-DR-лимфоцитов-у 91,7%, ЦИК-у 75%, снижение функции нейтрофилов-у 69,4%, дисиммуноглобулинемия-у 100% больных. Следует отметить, что у больных с ДК отмечался более низкий уровень CD3-лимфоцитов с более выраженным снижением количества Т-хелперов и увеличением количества Т-супрессоров, что сопровожда-лось уменьшением хелперно-супрессорного соотношения, характеризующего имму-норегуляторные возможности иммунной системы. При ДК также обнаруживался более высокий уровень ЦИК. Выраженность иммунологических сдвигов коррелиро-вала со степенью ДК. С целью коррекции ДК нами был проведен курс лечения препаратом "Бифидумбактерин-форте" у 13 больных ЭМПРН с ДК 1-2 степени. Препарат назначали по 5 доз 3 раза в день в течение 10-15 дней. При этом другой иммуномодулирующей терапии больным не проводилось. По завершении курса лечения у всех больных наблюдалось улучшение самочувствия, аппетита. У 6 больных, ранее предъявлявших жалобы диспептического характера, отмечалось купирование или значительное уменьшение выраженности симптомов. Нормализация микробиоценоза кишечника констатирована у 9 больных (69,23%) , значительное улучшение его микроэкологии-у 4 больных (30,77%), при этом отмечалось увеличение процента Т-лимфоцитов с 49,69+2,87 до 56,54+3,50 (p=0,002), Т-хелперов с 38,46+2,01 до 44,31+2,39 (р=0,017), что сопровождалось улучшением баланса иммунорегуляторных субпопуляций (отношение Тх/Тс увеличилось с 1,21+0,1 до 1,41+0,1); снижением уровня ЦИК с 81,54 + 10,02 до 59,54 +5,91 (р=0,008).

Выводы: Проведенные исследования подтвердили существование тесной связи между состоянием микробиоценоза кишечника и иммунной системы. Установлено, что ДК встречается у 80,3% больных ЭМПРН, чаще- при большей продолжитель-ности и клинической тяжести заболевания. Бифидумбактерин-форте оказался эф-фективным средством лечения ДК у больных ЭМПРН, вызывая, наряду с нормали-зацией микробиоценоза, улучшение иммунологических показателей. По всей види-мости, ДК при ЭМПРН, развиваясь под влиянием экзогенных и эндогенных (нейро-эндокринных, иммунных, метаболических) факторов, способствует углублению иммунодефицита и хронизации основного процесса, что обуславливает необходи-мость использования в лечении данной категории больных препаратов- пробиоти-ков.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100