Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г.  2020 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


ТОМ 2, СТ. 49 (сc. 223-297) // 28-31 мая 2001 г.,

Юбилейная X Конференция "Нейроиммунология"






К СБОРНИКУ МАТЕРИАЛОВ

Дубинина Л.А., Васильева О.А., Ерышев О.Ф., Петров А.М.
СООТНОШЕНИЕ НЕЙРОИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ И ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ
РАССТОЙСТВ У БОЛЬНЫХ С АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ


Санкт-Петербургский психоневрологический НИИ им.В.М.Бехтерева
Институт мозга человека РАН, Санкт-Петербург

Особенностью современного подхода к изучению проблемы алкогольной зависимости (АЗ) является представление о ней как о нейроиммунопатологическом синдроме (Г.Н. Крыжановский, В.А. Евсеев, 1987; О.А. Васильева 1988; В.Б. Черенько, 1994; Т.В. Давыдова, 1994). Между иммунной и нервной системами существует тесное взаимодействие, поскольку обе эти системы обладают сенсорными и эффекторными свойствами и обеспечивают адаптивно-гомеостатические и защитные механизмы. Индикатором сложных взаимодействий этих двух систем является лимфоцит, так как на нем обнаружены практически все рецепторы к нейромедиаторам, и он может выступать в качестве маркера нейромедиаторного гомеостаза. Установлено активное участие иммунной системы в регуляции нейропсихических процессов формирования зависимости от алкоголя. При хронической алкогольной интоксикации развивается нейрогенный иммунодефицит, что проявляется в недостаточности клеточного, фагоцитарного звена иммунитета, нарушении гуморального звена иммунитета, повышении уровня противомозговых антител, что свидетельствует о возникновении аутоиммунного состояния, связанного с образованием аутоантигенов как продуктов тканевой деструкции. (Т. В. Давыдова, 1994).
Показано длительное существование иммунодефицита после прекращения приема алкоголя (Т. В. Давыдова , 1994: И.Д. Даренский, 1998). В литературе описано состояние "иммунологической абстиненции" (В.А. Евсев, 1990) - усиление нарушений иммунореактивности при прекращении приема алкоголя после длительного периода злоупотребления алкоголем.

Таким образом, анализ состояния иммунной системы при АЗ составляет актуальный раздел современной наркологии.
Задачей нашего исследования являлось изучение клинико-иммунологических корреляций и оценка прогностической значимости показателей иммунитета у пациентов с АЗ.
При исследовании нейроиммунологического статуса 20 больных АЗ в возрасте от 26 до 60 лет в период становления ремиссии (после купирования проявлений алкогольного абстинентного синлрома, при сроках воздержания от употребления алкоголя 3-5 недель) у 18 человек были выявлены нарушения состояния иммуной системы разной степени выраженности и у 2 - состояние, близкое к норме. По общей оценке степени выраженности нарушений показателей клеточного, гуморального иммунитета, антигенов мозга и ЦИК больные были разделены на 2 подгруппы: 7 человек - с иммунодисбалансом, проявляющимся в основном увеличением натуральных киллеров, IgG и 11 больных - с вторичной иммунологической недостаточностью (ВИН) в виде снижения процентного и абсолютного содержания Т- лимфоцитов, показателей клеточного иммунитета, сенсибилизации лимфоцитов к нейроспецифическому белку S-100 (в 67% случаев) и галактоцереброзидам-С-I-типа (также у 67% больных), активции базального НСТ-теста и увелечения содержания ЦИК. Во второй подгруппе клинически был выражен синдром ВИН (частые ОРЗ, ОРВИ, хроническая патология со стороны ЛОР-органов, аллергии), что в иммунологическом статусе соответствовало уменьшению количества CD3+ лф и CD4+, снижению функциональной активности Тлф (в ответ на митогены ФГА и КонА) и резервного коэффициента в НСТ-тесте (у 90% больных), фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса.
Больные с сенсибилизацией лимфоцитов к нейроспецифическим антигенам (белку S-100 и галактоцереброзидам -с - I типа) и увеличением содержания ЦИК имели относительно большую давность систематической алкоголизации с формированием физической зависимости от алкоголя, достоверно более высокую выраженность эмоциональных и вегетативных расстройств в рамках синдрома патологического влечения к алкоголю, астенических и психопатоподобных проявлений по сравнению с пациентами с нормальными указанными иммунологическими показателями.
Получены достоверные катамнетические данные о состоянии 14 больных в течение 6 месяцев после выписки из клиники: 7 пациентов с иммунодисбалансом и 7 - с вторичной иммунологической недостаточностью. В первой подгруппе 5 человек из 7 (71.4%) воздерживались от употребления алкоголя в течение 6 месяцев наблюдения, проявления влечения к алкоголю отрицали; 2 возобновили алкоголизацию. Во второй подгруппе из 7 больных с ВИН только у 2 (28.9%) пациентов сохранялся трезвый образ жизни в течение 6 месяцев наблюдения; у 5 произошли рецидивы преимущественно на фоне эмоциональных расстройств, актуализации патологического влечения к алкоголю.

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о перспективности изучения показателей иммунного статуса больных АЗ, обнаруживающих связь с клинической выраженностью психопатологических расстройств в рамках АЗ, и, в частности - о возможности их использования в диагностических и прогностических целях.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100