Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 19, СТ. 54 (стр. 729-742)   |   15 ноября 2018 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия » Пульмонология

Эффективность гликопиррония бромида в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких стабильного течения в условиях реальной клинической практики
Шарова Н.В., Шуленин К.С., Черкашин Д.В., Гришаев С.Л., Кутелев Г.Г.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ



Резюме

Цель исследования - оценить клинико-функциональную эффективность длительно действующего антихолинергического препарата гликопиррония бромида в дозе 50 мкг в сутки в составе комплексной 28-дневной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) стабильного течения в сравнении с тиотропием бромидом 5 мкг в условиях реальной клинической практики. Обследовано 116 пациентов стабильной ХОБЛ различной степени функциональных (GOLD I-IV) и клинических нарушений. На фоне приема гликопиррония достигнуты значимое (n = 60, р < 0,05) снижение выраженности одышки mMRC (Modified Medical Research Council) (- 0,71?0,15 балла) и показателей САТ (COPD Assessment Test) (- 3,6? 0,69 балла), повышение толерантности к физическим нагрузкам (прирост (Δ) результатов 6-минутной шаговой пробы (6-МШП) на 85?12м), уменьшение степени выраженности обструкции (Δ пред- и постбронходилатационных значений объема форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), сопоставимые с таковыми у больных, принимавших тиотропий. Бронходилатационный эффект через 60 минут после первого использования гликопиррония значимо (р < 0,01) превышал бронходилатацию на тиотропии и устойчиво сохранялся на 28-ой день лечения. Δ ОФВ1 на фоне терапии гликопирронием зависел от обратимости бронхиальной обструкции в острой пробе с гликопирронием и был наиболее выражен у пациентов, не получавших базисную терапию на постоянной основе, что позволяет рассматривать положительный бронходилатационный тест с гликопирронием в качестве дополнительного индивидуального критерия при отборе пациентов для назначения препарата на старте терапии ХОБЛ.


Ключевые слова

хроническая обструктивная болезнь лeгких, одышка, бронхиальная обструкция, гликопиррония бромид, тиотропия бромид





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD (2017). Aviable et: http://goldcopd.org gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd (accessed 23 march 2017).


1. Архипов В.В. Клиническая фармакология антихолинергических препаратов / В.В. Архипов // Практическая пульмонология - 2014. - ?2. - С.32-39.


2. Айсанов З.Р. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений / З.Р. Айсанов и [др.] // Пульмонология. - 2017.- Т. 27, ? 1. - С. 13-20.


3. Казанцев В.А. Двойная бронходилатация в терапии хронической обструктивной болезни легких стабильного течения / В.А Казанцев [и др.] // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2016. - Т. 56, ?4. - С.228-234.


4. D?Urzo A. Efficacy and safety of once-daily NVA237 in patients with moderate-to-severe COPD: the GLOW1 trial / A.D?Urzo [et al.] // Respir. Res. - 2011. - Vol. 12, ? 156. - P. 2-13.


5. D'Urzo A. Once daily glycopyrronium for the treatment of COPD: pooled analysis of the GLOW1 and GLOW2 studies /A. D'Urzo [et al.] // Curr. Med. Res. Opin. - 2014. - Vol. 30, ?3. - P.493-508.


6. Jones P.W. Minimal Clinically Important Differences in Pharmacological Trials / P.W. Jones [et al.] // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2014. -Vol. 189. - P. 250-255.


7. Chapman K.R. A blinded evaluation of the efficacy and safety of glycopyrronium, a once-daily longacting muscarinic antagonist, versus tiotropium, in patients with COPD: the GLOW5 study / K.R. Chapman [et al.] // BMC Pulm. Med. - 2014. - Vol. 14. - P. 4-15.


8. Kerwin E. Efficacy and safety of NVA237 versus placebo and tiotropium in patients with COPD: the GLOW2 study / E. Kerwin [et al.] // Eur. Respir. J. - 2012. - Vol. 40. - P. 1106-1114.


9. Vincken W. Efficacy and safety of co administration of once-daily indacaterol and glycopyrronium versus indacaterol alone in COPD patients: the GLOW6 study / W. Vincken [et al.] // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2014. - Vol. 9. - P. 215-228.


10. Авдеев С.Н. Гликопиррония бромид: клиническая эффективность и безопасность при ХОБЛ (обзор клинических исследований) / С.Н. Авдеев, С.Ю. Чикина // Медицинский Совет. - 2015. - N16. - C. 12-19.


11. Титова О.Н. Гликопиррония бромид в терапии хронической обструктивной болезни легких стабильного течения / О.Н. Титова // РМЖ. - 2017. - N11. - С. 808-814.


12. Негода С.В. Современные возможности терапии ХОБЛ в России: от клинических рекомендаций к реальной практик / С.В. Негода [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2017. - N2. - C.24-32.


13. Загидуллин Н.Ш. Влияние комбинированной терапии индакатеролом и гликопиррония бромидом на состояние респираторной и сердечно-сосудистой систем у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Н.Ш. Загидуллин, Р.Х. Зулкарнеев, Ю.Ф. Сафина // Пульмонология. - 2015. - Т. 25, N6. - С. 747-752.


14. Трофименко И.Н. Бронхопротективный эффект гликопиррония бромида / И.Н. Трофименко // Медицинский совет. - 2017. - N 8. - С. 8-12.


15. Трушина Е.Ю. Клинический опыт применения гликопиррония бромида у больных с сочетание хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы / Е.Ю. Трушина, Е.М. Костина // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - N 3.


16. Вакурова Н.В. Оценка эффективности аклидиния бромида у больных профессиональной хронической обструктивной болезнью легких / Н.В. Вакурова, Т.А. Азовсковая // Наука и инновации в медицине. - 2017. - Т.2, N6. - С. 26-29.


17. Шарова Н.В. «Спирива Респимат» в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких/ Н.В. Шарова, Г.Г. Кутелев, Д.В. Черкашин // Вестник Российской Военно-медицинской Академии. - 2015. - Т.51, N3. - С. 67-71.


18. Шарова Н.В. Значение показателей модифицированного бронходилатационного теста с гликопирронием для выявления обратимости бронхиальной обструкции у больных хронической обструктивной болезнью легких / Н.В. Шарова [и др.] // Клиническая медицина. - 2018. - Т.96, N.2. - С.158-164.


19. Чучалин А.Г. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии / А.Г. Чучалин [и др.] // Пульмонология. - 2014. - N6. - С. 11-24.


20. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. - М., МедиаСфера. - 2002. - 312 с.


21. Архипов В.В. Частота встречаемости отдельных фенотипов хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации, их характеристика и подходы к лечению/ В.В. Архипов [и др.] // Практическая пульмонология. - 2016. - N3. - С. 20-25.


22. Hanania N.A. Acute bronchodilator responsiveness and health outcomes in COPD patients in the UPLIFT trial / N.A. Hanania [et al.] // Respir.Res. - 2011. - Vol. 12, N 6. - P. 1-11.


23. Авдеев С.Н. Максимальная бронходилатация со старта терапии хронической обструктивной болезни легких: влияние на течение заболевания / С.Н. Авдеев, З.Р. Айсанов // Пульмонология. - 2016. - Т.26, N5. - С 604-609.


24. Marin J.M. Early bronchodilator action of glycopyrronium versus tiotropium in moderate-to-severe COPD patients: a cross-over blinded randomized study (Symptoms and Pulmonary function in the morning) / J.M. Marin [et al.] // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2016. - Vol. 11. - P. 1425-1434.


25. Kon S.S. Minimum clinicall yimportant difference for the COPD Assessment Test: aprospectiveanalysis / S.S. Kon [et al.] // Lancet Respir Med. - 2014. - N 2. - P.195-203/


26. La Force C. Efficacy and safety of twice-daily glycopyrrolate in patients with stable, symptomatic COPD with moderate-to-severe airflow limitation: the GEM1 study / C. La Force [et al.] // Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. - 2016. - N 8. - P. 233-243.


27. Rogliani P. Pharmacological assessment of the onset of action of aclidinium and glycopyrronium versus tiotropium in COPD patients and human isolated bronchi / P. Rogliani [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 2015. - Vol. 761. - P.383-390.


28. Vogelmeier C.F. Efficacy and safety of direct switch to indacaterol/glycopypyrronium in patients with moderate COPD: the CRYSTAL open label randomised trial Respiratory Research / C.F. Vogelmeier [et al.] // Respiratory research. - 2017. -Vol. 18, N 1. - P.2-9.





Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100