Медико-биологический
информационный портал
для специалистов
 
БИОМЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ Medline.ru

СОДЕРЖАНИЕ ЖУРНАЛА:
Физико-химическая биология

Клиническая медицина

Профилактическая медицина

Медико-биологические науки


АРХИВ:

Фундаментальные исследования

Организация здравохраниения

История медицины и биологии



Последние публикации

Поиск публикаций

Articles

Архив :  2000 г.  2001 г.  2002 г. 
               2003 г.  2004 г.  2005 г. 
               2006 г.  2007 г.  2008 г. 
               2009 г.  2010 г.  2011 г. 
               2012 г.  2013 г.  2014 г. 
               2015 г.  2016 г.  2017 г. 
               2018 г.  2019 г. 

Редакционная информация:
        Опубликовать статью
        Наша статистика


 РЕДАКЦИЯ:
Главный редактор

Заместители главного редактора

Члены редколлегии
Специализированные редколлегии


 УЧРЕДИТЕЛИ:
Федеральное государственное бюджетное учреждение науки
"Институт токсикологии Федерального медико-биологического агентства"
(ФГБУН ИТ ФМБА России)

Институт теоретической и экспериментальной биофизики Российской академии наук.

ООО "ИЦ КОМКОН".




Адрес редакции и реквизиты

199406, Санкт-Петербург, ул.Гаванская, д. 49, корп.2

ISSN 1999-6314

Российская поисковая система
Искать: 


«
ТОМ 19, СТ. 52 (стр. 705-720)   |   15 ноября 2018 г.   
»

Клиническая медицина » Терапия »

Конституциональные и нейрогуморальные показатели в диагностике преждевременных сердечных сокращений у здоровых лиц старшего подросткового возраста
Степаненко И.А.,* Салухов В.В., Кицышин В.П., Арсентьев В.Г., Изиляева Е.А., Новиков И.И., Шальнев М.П., Суржиков П.В., Мешкова М.Е.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ



Резюме

Оценить влияние особенностей конституции и метаболизма человека на частоту возникновения и характер латентных нарушений ритма (НР). Методы: Обследовано 44 подростка в возрасте от 15 до 19 лет (средний возраст 17,2 года). С помощью скрининг-диагностики проведена оценка признаков дисплазии соединительной ткани. Выполнены суточное мониторирование ЭКГ, биохимический анализ крови. Результаты: У обследуемых в 98% случаев были выявлены редкие предсердные экстрасистолы (ПЭ), а в 43% - желудочковые экстрасистолы (ЖЭ). В 7,7% случаев в ночное время наблюдались преходящая атривентрикулярная блокада II степени I типа с периодикой Самойлова-Венкенбаха. В 73,1% случаев выявлялись синусовые паузы продолжительностью более 1500 мс. Продемонстрированы слабая корреляционная обратная связь числа баллов скрининг-диагностики дисплазии соединительной ткани (ДСТ) с числом ПЭ (rs = -0,351, р=0,011) и наличие прямой взаимосвязей между предсердными и желудочковыми НР (rs=0,305, р=0,028). В группе с большим числом баллов диспластических признаков значения показателя ОТ/ОБ (отношение объема талии к объему бедер), уровня общего билирубина оказались статистически меньше, чем у лиц с меньшим числом баллов (p<0,05). В группе с числом ПЭ более ≥ 7 ПЭ/сутки уровни мочевины (р=0,006), креатинина (р=0,04), общего билирубина (р=0,04), железа были ниже (р=0,0004). У лиц, не имевших ЖЭ в течение суток наблюдения, показатель ОТ/ОБ оказался выше, чем в группе с обнаруженными желудочковыми аритмиями (р=0,003). Вывод: Более высокие уровни сывороточного железа и общего билирубина соответствуют меньшей частоте преждевременных предсердных сокращений. Соотношения ОТ/ОБ принимает большие значения у лиц без желудочковой эктопии. Более низкий уровень баллов скриниг-диагностики ДСТ характеризуется большим уровнем ОТ/ОБ и преобладанием парасимпатического звена регуляции во вторую половину сна, а также более низким уровнем общего билирубина.


Ключевые слова

предсердные экстрасистолы, желудочковые экстрасистолы, подростковый возраст, конституция, дисплазия соединительной ткани, вариабельность сердечного ритма, Холтеровское мониторирование ЭКГ





(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)



открыть статью в новом окне

Список литературы

1. Андреева, А.Ю. Конституционально-морфологические особенности формирования и клинического течения нарушений ритма сердца и проводимости у детей : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.09 / А.Ю. Андреева. - Красноярск : [Место защиты: ГОУВПО «Красноярская государственная медицинская академия»], 2004. - 127 с.


2. Distribution and categorization of echocardiographic measurements in relation to reference limits: the Framingham Heart Study: formulation of a height- and sex-specific classification and its prospective validation / R.S. Vasan [et al.] // Circulation. - 1997. - Vol. 96, N 6. - P. 1863-1873.


3. Premature atrial contractions in the general population: frequency and risk factors / D. Conen [et al.] // Circulation. - 2012. - Vol. 126, N 19. - P. 2302-2308.


4. The impact of height on the risk of atrial fibrillation: the Cardiovascular Health Study / M.A. Rosenberg [и др.] // Eur. Heart J. - 2012. - Т. 33, ? 21. - С. 2709-2717.


5. Risk factors for premature ventricular contractions in young and healthy adults / M. von Rotz [et al.] // Heart Br. Card. Soc. - 2017. - Vol. 103, N 9. - P. 702-707.


6. Галактионова, М.Ю. Морфофункциональные критерии дисплазии соединительной ткани у детей с нарушениями ритмической деятельности сердца / М.Ю. Галактионова // Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы: Рос. сб. научн. тр. / ред. С.Ф. Гнусаев, Т.И. Кадурина, А.Н. Семячника. - М. [и др.] : ООО РГ «ПРЕ100», 2011. - Т. 2. - С. 236-243.


7. Гнусаев, С.Ф. Синдром соединительно-тканной дисплазии сердца у детей / С.Ф. Гнусаев // Лечащий врач. - 2010. - ? 8. - С. 40-44.


8. Земцовский, Э.В. Диспластические фенотипы. Диспластическое сердце: аналитический обзор / Э.В. Земцовский. - СПб. : Изд-во Ольга, 2007. - 80 с.


9. The relationship between serum sex steroid levels and heart rate variability parameters in males and the effect of age / M.T. Doğru [et al.] // Turk Kardiyol. Dernegi Arsivi Turk Kardiyol. Derneginin Yayin Organidir. - 2010. - Vol. 38, N 7. - P. 459-465.


10. Heart rate variability and electrical stability / T. Fetsch [et al.] // Basic Res. Cardiol. - 1998. - Vol. 93 Suppl 1. - P. 117-124.


11. Assessment of the effects of frequent ventricular extrasystoles on the left ventricle using speckle tracking echocardiography in apparently normal hearts / A. Barutçu [et al.] // Anatol. J. Cardiol. - 2016. - Vol. 16, N 1. - P. 48-54.


12. Bazett, H.C. The time relations of the blood-pressure changes after excision of the adrenal glands, with some observations on blood volume changes / H.C. Bazett // J. Physiol. - 1920. - Vol. 53, N 5. - P. 320-339.


13. Cyclical variation in paroxysmal supraventricular tachycardia in women / G.M. Rosano [et al.] // Lancet Lond. Engl. - 1996. - Vol. 347, N 9004. - P. 786-788.


14. Доброкачественные аритмии позднего подросткового возраста у здоровых лиц, как междисциплинарная проблема / И.А. Степаненко [и др.] // Medline.ru. Рос. биомедиц. журн. - 2017. - Т. 18, ? ст. 40. - С. 591-608.


15. Usefulness of ventricular premature complexes to predict coronary heart disease events and mortality (from the Atherosclerosis Risk In Communities cohort) / M.W. Massing [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2006. - Vol. 98, N 12. - P. 1609-1612.


16. Premature Ventricular Complexes on Screening Electrocardiogram and Risk of Ischemic Stroke / S.K. Agarwal [et al.] // Stroke J. Cereb. Circ. - 2015. - Vol. 46, N 5. - P. 1365-1367.


17. Premature cardiac contractions and risk of incident ischemic stroke / U. Ofoma [et al.] // J. Am. Heart Assoc. - 2012. - Vol. 1, N 5. - P. e002519.


18. Ventricular Ectopy as a Predictor of Heart Failure and Death / J.W. Dukes [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2015. - Vol. 66, N 2. - P. 101-109.


19. Meta-analysis of ventricular premature complexes and their relation to cardiac mortality in general populations / F. Ataklte [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2013. - Vol. 112, N 8. - P. 1263-1270.


20. The prognostic significance of premature ventricular complexes in adults without clinically apparent heart disease: a meta-analysis and systematic review / V. Lee [et al.] // Heart Br. Card. Soc. - 2012. - Vol. 98, N 17. - P. 1290-1298.


21. Prognostic significance of PVCs and resting heart rate / G. Engel [et al.] // Ann. Noninvasive Electrocardiol. Off. J. Int. Soc. Holter Noninvasive Electrocardiol. Inc. - 2007. - Vol. 12, N 2. - P. 121-129.


22. Bikkina, M. Asymptomatic ventricular arrhythmias and mortality risk in subjects with left ventricular hypertrophy / M. Bikkina, M.G. Larson, D. Levy // J. Am. Coll. Cardiol. - 1993. - Vol. 22, N 4. - P. 1111-1116.


23. Prognostic significance of ventricular arrhythmias post-myocardial infarction / P. Khairy [et al.] // Can. J. Cardiol. - 2003. - Vol. 19, N 12. - P. 1393-1404.


24. Prognostic Significance of Premature Atrial Complexes Burden in Prediction of Long-Term Outcome / C.-Y. Lin [et al.] // J. Am. Heart Assoc. - 2015. - Vol. 4, N 9. - P. e002192.


25. Частота и характер нарушений сердечного ритма по данным суточного мониторирования у здоровых военнослужащих молодого возраста / А.Н. Кучмин [и др.] // Воен.-мед. журн. - 2010. - ? 4. - С. 13-19.


26. Нарушения ритма и проводимости сердца у здоровых лиц / В.М. Тихоненко [и др.] // Вестн Аритмологии. - 2018. - ? 91. - С. 11-20.


27. Голиус, О.А. Характер аритмий и закономерности суточной динамики сердечного ритма у лиц молодого возраста : автореферат дис. ? канд. мед. наук : 14.01.05 / О.А. Голиус. - СПб : [Место защиты: Военн.-мед. акад. им. С.М. Кирова], 2010. - 16 с.


28. An observational study on the effect of premature ventricular complex burden on long-term outcome / C.-Y. Lin [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2017. - Vol. 96, N 1.


29. Способ скрининговой диагностики дисплазии соединительной ткани у детей / В.Г. Арсентьев [и др.] // Рос Мед Журн. - 2014. - ? 3. - С. 26-29.


30. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Eur. Heart J. - 1996. - Vol. 17, N 3. - P. 354-381.


31. Earliest cardiac toxicity induced by iron overload selectively inhibits electrical conduction / K.A. Schwartz [et al.] // J. Appl. Physiol. Bethesda Md 1985. - 2002. - Vol. 93, N 2. - P. 746-751.


32. Fan, L. Electrophysiological changes of autonomic cells in left ventricular outflow tract in guinea pigs with iron deficiency anemia complicated with chronic heart failure / L. Fan, L.-F. Chen, J. Fan // Asian Pac. J. Trop. Med. - 2017. - Vol. 10, N 12. - P. 1197-1200.


33. Higher serum bilirubin is associated with decreased risk for early familial coronary artery disease / P.N. Hopkins [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 1996. - Vol. 16, N 2. - P. 250-255.


34. Schwertner, H.A. Association of low serum concentration of bilirubin with increased risk of coronary artery disease / H.A. Schwertner, W.G. Jackson, G. Tolan // Clin. Chem. - 1994. - Vol. 40, N 1. - P. 18-23.


35. The effect of Gilbert?s syndrome on the dispersions of QT interval and P-wave: an observational study / E. Cüre [et al.] // Anadolu Kardiyol. Derg. AKD Anatol. J. Cardiol. - 2013. - Vol. 13, N 6. - P. 559-565.





Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания N 077 от 29.11.2006
Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций
(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции

Размещение рекламы

Rambler's Top100