Эндоскопические и морфологические особенности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц, занятых на работах с фосфорорганическими соединениями. Medline.ru - медико-биологический информационный портал Медлайн.ру

Эндоскопические и морфологические особенности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц, занятых на работах с фосфорорганическими соединениями.

Голофеевский В.Ю., Фомичев А.В., Халимов Ю.Ш., Язенок А.В., Кузьмич В.Г., Малышева Е.В.

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Резюме
Обследовано 163 человека, занятых на работах с ФОС, 40 человек группы контроля. Проводили эзофагогастродуоденоскопию, экспресс-тест на Helicobacter pylori, морфологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Результаты обрабатывали при помощи оригинальных программных модулей на основе пакета Microsoft Access 7.0. В обеих группах с разной частотой были выявлены признаки поверхностных, а также эрозивных изменений слизистой оболочки желудка. Эрозивный гастрит встречался гораздо чаще у персонала объектов хранения ФОС – 25%, против 5% случаев в контрольной группе. При морфологическом исследовании в основной группе значимо чаще выявлены признаки фиброза и атрофии антральных желез, а также активного воспаления в сочетании с высокой частотой инфицированности Helicobacter pylori. Выявлена более высокая частота активного бульбита и язвенной болезни у лиц 1-й группы. При морфологическом исследовании по сравне-нию с группой контроля значимо чаще выявлены нарушения микроцир-куляции, отек, высокая лимфоплазмоцитарная инфильтрация и признаки фиброза. При оценке активности перистальтики желудка у лиц основной группы в 30% случаев были выявлены признаки гипермоторной дисфункции, а в группе контроля в 14,7% случаев. Чаще наблюдается формирование выраженных воспалительно-эрозивных изменений слизистой оболочки желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки у лиц, работающих с ФОС. Причиной выявленных нарушений со стороны слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вероятно, является комплекс объективных неблагоприятных производственных фак-торов.

Ключевые слова
фосфорорганические соединения, эзофагогастродуоденоскопия, морфологическое исследование, воспалительно-эрозивные изменения сли-зистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфункция, эрозивный гастрит, нарушения микроциркуляции.

(статья в формате PDF. Для просмотра необходим Adobe Acrobat Reader)

открыть статью в

новом окне

Список литературы

1. Голофеевский В.Ю, Введение в клиническую морфологию желудка и двенадцатиперстной кишки/ В.Ю. Голофеевский.- СПб.: Фолиант, 2005. – С.112.

2. Голофеевский В.Ю, Инновационный подход к оформлению, архивации и статистической обработке результатов эндоскопического и морфологического исследований / В.Ю. Голофеевский, А.В. Фомичев, В.Г. Кузьмич, Е.В. Малышева. // Гастроэнтерология. Санкт- Петербурга: научно - практический журнал. - СПб.,2013.- № 2 - С.8.

3. ГОСТ 12.1.005-88. ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. – Введ. 1989-01-01.- М.: Изд-во стандартов, 1987.- 25 с.

4. Какорина Е.П., Использование показателей национальной базы данных «Медстат» в пакете DPS / Е.П. Какорина. - Врач и информационные технологии - 2006.- С.53-55.

5. Рапопорт С. И. Гастриты (Пособие для врачей) / С.И. Рапопорт.- М.: ИД «Медпрактика-М», 2010- С.20.

6. Сосюкин А.Е. «Данные стационарного обследования персонала объектов хранения и уничтожения химического оружия»/ А.Е. Сосюкин, А.В. Язенок. // Военно-медицинский журнал.- 2008.- № 2 - С. 25-27.

7. Успенский В.М., Функциональная морфология слизистой оболочки желудка / В.М. Успенский. - Л.,-1986 - С.291.

8. Фирсова Л. Д. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки / Л.Д. Фирсова.— М: Планида, 2011. – С.52.

9. Miranda J., Muscular strength and vibration thresholds during two years after acute poisoning with organophosphate insecticides / J.Miranda, R.Connell, C.Wesseling C. // Occup. and Environ. Med. 2004. – P. 4.