Опубликовать статью

Информационное партнерство

Инфоресурсы

Контакты

«

ТОМ 12, СТ. 4 (стр. 32-40)    |    январь 2011 г.

№ гос. регистрации: 0421100002\0004

»

Клиническая медицина » Хирургия » Онкология

Протонная гипофизэктомия как способ купирования болевого синдрома у больных диссеминированным раком предстательной железы

Кондратьев Б.В.,Виноградов В.М.,
Ялыныч Н.Н., Шалек Р.А., Копанева М.В.

ФГУ «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий»

Цель: Оценка эффективности протонной «гипофизэктомии» как метода купирования болевого синдрома у больных местнораспространённым и метастатическим раком предстательной железы. Материалы и методы: 98 больным раком предстательной железы, осложнённым болевым синдромом, была проведена лучевая «гипофизэктомия» узким пучком протонов на синхроциклотроне ПИЯФ (1000 МэВ, г. Гатчина). Использовался ротационно-конвергентный метод облучения «напролёт». Облучение было однократным в поглощённой дозе 80-100 Гр. Степень болевого синдрома оценивалась по четырёхступенчатой шкале интенсивности до и после проведения протонной «гипофизэктомии». Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о достоверном снижении интенсивности болевого синдрома после проведенного лечения: у 53(66,25%) пациентов боль отсутствует и у 22(27,5%) болевые ощущения значительно снизились. У 3 (3%) больных отмечен регресс очагов поражения в костях, у 8 (8%) отмечено уменьшение очагов гиперфиксации радиофармпрепарата при остесцинтиграфии, еще у 3 (3%) произошла трансформация остеолитических метастазов в остеосклеротические. Выводы. Протонная «гипофизэктомия» является эффективным методом купирования тяжёлого болевого синдрома, обусловленного костными метастазами при отсутствии выраженных побочных эффектов, что имеет важное значение для улучшения качества жизни больных диссеминированным раком предстательной железы.

Proton "hypophysectomy" as a method of pain relief in patients with disseminated prostate cancer

Kondratiev B.V., Vinogradov V.M., Yalynych N.N., Shalek R.A., Kopaneva M.V.

Russian Research Center for Radiology and Surgical Technologies Federal Agency of High Medical Care Technology

Purpose: The evaluation of efficacy of proton «hypophysectomy» in patients with locallyadvanced and disseminated prostate cancer. Material and Methods: 98 patients with disseminated prostate cancer and suffered from the pain had been irradiating on the synchrocyclotron PNPI (1000 MeV, Gatchina). The irradiation by rotating-convergent shoot-through technique had been using. The single dose of 80-100 Gy had been giving. The grade of pain syndrome had been evaluated before and after proton therapy by four-grade scale. Results: The results are evidence of high efficacy of the proton therapy as an pain relieving method: 53 (66.25%) of patients have a complete analgesia, and 22 (27,5%) have a significant pain relief. Bone metastases in 3 (3%) patients have disappeared, in 8 (8%) there was a partial regress of bone lesions and in 3 (3%) the transformation of osteolytic lesions to osteosclerotic was occur. Conclusion: Proton «hypophysectomy» is an effective method of pain relief in patients with metastatic prostate cancer without evident complications and is of great importance for palliative care of such patients.