ТОМ 11, СТ. 38 (стр. 458-466)    |    ноябрь 2010 г.

Эпидемиология и качество оказания медицинской помощи при сочетанной позвоночно-спинномозговой травме в различных регионах Российской Федерации

Щедренок В.В., Орлов С.В., Аникеев Н.В., Красношлык П.В., Соваков И.А., Могучая О.В.

Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт
им. проф. А.Л. Поленова

Проведено изучение распространенности и анализ качества медицинской помощи на различных ее этапах у 830 пострадавших с сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой в Санкт-Петербурге, Калининграде, Калуге и Сыктывкаре на протяжении одного года. Частота этих повреждений среди политравмы в различных городах составила 9-13%. В ходе работы использована методика интегрированной оценки качества (ИОК), адаптированная к данной проблеме. Большинству пострадавших с сочетанной травмой первая помощь была оказана службой скорой медицинской помощи, сотрудники которой испытывали значительные трудности при диагностике травмы позвоночника, которая не была установлена в 45-55%. Причины дефектов диагностики на госпитальном этапе заключались в недостаточном и несвоевременном обследовании пациентов (12-15%). ИОК хирургического лечения составил 0,87. Основными дефектами были неправильный выбор сроков и объема операции (39,0%) и неадекватная техника (10,2%). Больничная летальность при этих повреждения составила 21,6%.

Epidemiology and quality of medical aid in combined column-spinal cord trauma in some regions of Russion Federation

Shchedrenok V.V., Orlov S.V., Anikeev N.V., Krasnoshlyk P.V., Sovakov I.A., Moguchaya O.V.

Russian A.L. Polenov Neurosurgical Institute, St. Petersburg

Epidemiology and quality evaluation of medical aid at its different stages were analyzed in a series of 830 patients with combined column-spinal cord trauma in St. Petersburg, Kaliningrad, Kaluga and Syktyvkar for the one year. Frequency of combined column-spinal cord trauma among polytrauma in some regions was about 9-13%. A method of integrated quality evaluation (IQE) adapted to the given problem was used. The majority of the patients with combined injury were primarily cured by emergency service, the staff of which experienced considerable difficulties in diagnose-making (45-55%). The causes of hospital-stage diagnostic defects were insufficient and delayed patient’s examination (12-15%). Surgical treatment IQE made 0.87. The main defects were improper timing and surgical volume chosen (39.0%), undue technique of performing surgery (10.2%). Hospital lethality in these injuries was 21.6%.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания Медлайн.Ру - N 227 от 20 октября 2008 года.
Выдано ФГУП "Информрегистр"

Свидетельство о регистрации журнала Медлайн.Ру Эл N ФС № 77-33585 от 24 сентября 2008 года

Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций

(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции