ТОМ 11, СТ. 36 (стр. 442-448)    |    октябрь 2010 г.

№ гос. регистрации: 0421000002036

Оценка качества хирургического лечения нестабильности позвоночника при травме и дегенеративных заболеваниях

Щедренок В.В., Орлов С.В., Аникеев Н.В., Себелев К.И., Соваков И.А., Тюлькин О.Н., Красношлык П.В., Чижова М.В., Могучая О.В.

ФГУ «РНХИ им. проф. А.Л. Поленова» Минздравсоцразвития России

Проведена экспертиза данных медицинской документации 147 случаев оказания медицинской помощи при изолированной и сочетанной позвоночно-спинномозговой травме и 99 случаев при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника (нестабильность отмечена в 72,1% и 29,3% соответственно). Во всех наблюдениях были выполнены те или иные хирургические вмешательства на структурах позвоночника. Предложены принципы экспертной оценки, которые заключаются в том, что анализ проводится тремя и более экспертами путем оценки 4 блоков (дооперационное обследование, оперативное лечение, обследование после операции и соблюдение принципа преемственности), которые схематично включают весь процесс оказания медицинской помощи. При оценке качества медицинской помощи пациентам с нестабильностью позвоночника, возникшей вследствие травмы и заболеваний, целесообразно использовать трехстолбовую концепцию нестабильности и трехпозвонковую математическую модель стабильности позвоночника, что позволяет объективизировать результаты экспертизы. Дополнительное обследование должно более широко включать раннее использование визуализационных методов как до, так и после оперативного вмешательства.

Estimation of quality at surgical treatment spinal instability at a trauma and degenerative diseases

Shchedrenok V.V., Orlov S.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Sovakov I.A., Tyulkin O.N., Krasnoshlyk P.V., Chizova M.V., Moguchaya O.V.

Russian A.L. Polenov Neurosurgical Institute, St. Petersburg

Examination of data of rendering of medical aid of 147 cases of spinal injuries (isolated and polytrauma) and 99 cases at is degenerative diseases (instability is noted in 72.1% and 29.3% accordingly) has been made. In all supervision those or other surgical interventions on spinal structures have been executed. Principles of an expert estimation which consist that the analysis is spent by three and more experts by an estimation of 4 blocks (inspection before operation, operative treatment, inspection after operation, observance of a principle of continuity) which schematically include all process of rendering of medical aid are offered. At an estimation of quality of medical aid to patients with the spinal instability which has arisen owing to a trauma and diseases, it is expedient to use the concept of «three columns» and mathematical model of spinal stability (three vertebra) that allows to receive objective result of examination. Additional inspection should include more widely early use visualization methods both up to, and after operative intervention.

Свидетельство о регистрации сетевого электронного научного издания Медлайн.Ру - N 227 от 20 октября 2008 года.
Выдано ФГУП "Информрегистр"

Свидетельство о регистрации журнала Медлайн.Ру Эл N ФС № 77-33585 от 24 сентября 2008 года

Журнал основан 16 ноября 2000г.
Выдано Министерством РФ по делам печати, телерадиовещания и средств массовых коммуникаций

(c) Перепечатка материалов сайта Medline.Ru возможна только с письменного разрешения редакции