Распечатать


Новые взгляды на патогенез болезни Крона и новый подход к ее лечению.  
6.3.2006 год.
Болезнь Крона может возникать из-за снижения иммунитета, а не от гиперактивности иммунной системы, как считается сейчас.
Исследователи из University College London, UK считают, что нынешняя концепция болезни Крона как аутоиммунной нуждается в пересмотре. Ими проведен эксперимент, в ходе которого походило сравнение пациентов с болезнью Крона и здоровых людей.
Сравнивались реакция лимфоузлов прямой кишки на повреждение. У здоровых людей через шесть часов после биопсии наблюдалась нормальная острая иммунная реакция, в то время как у пациентов с болезнью Крона имела место на 79% меньшая продукция нейтрофилов, на 63% меньше было интрелейкин-8 позитивных клеток.
Исследования на тонком кишечнике дало сходные результаты.
Проводился эксперимент по нанесению на кожу повреждения наждачной бумагой. Через 5 часов после травмы пациенты с болезнью Крона имели все еще меньшее количество воспалительных клеток на месте повреждения чем люди из группы контроля.
У пациентов с болезнью Крона не наблюдалось характерное для группы контроля девятикратное усиление кровотока в месте внутрикожной иньекции убитой культуры кишечной палочки.
Авторы исследования считают, что именно снижение иммунитета ведет к развитию болезни Крона, а не аутоиммунные нарушения.
Согласно их концепции, первично на фоне снижения иммунитета происходит поражение кишечной стенки различными микроорганизмами, что впоследствии ведет к реакции иммунной системы и началу повреждения, приводя в конечном счете к развитию заболевания.
Интересными являются данные авторов, согласно которым применение препарата \"Виагра\" вызвало усиление кровотока и, согласно их мнению, улучшение клинического состояния пациентов с болезнью Крона. Сейчас авторами проводится самофинансируемое клиническое испытание эффективности применения Виагры в болезни Крона.

Journal reference: The Lancet (vol 367 p 668).





Полная версия на Medline.ru