Распечатать


Возникновение прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии  
14.6.2005 год.
Возникновение прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии при терапии рассеянного склероза натализумабом.

Серия случаев возникновения прогрессирующей оппортунистической вирусной нейроинфекции описана при терапии интерфероном бета-1а и селективным блокатором адгезии молекул, натализумабом.

Annette Langer-Gould с коллегами сообщили о возникновении этого осложнения терапии у пациента с рассеянным склерозом.

Первые МРТ-признаки лейкоэнцефалопатии были неотличимы от таковых при рассеянном склерозе, однако в дальнейшем нарушения быстро прогрессировали, несмотря на терапию кортикостероидами, цидофовиром и внутривенными введениями иммуноглобулинов, с развитием глобальной афазии, минимального реагирования и тетрапареза. Через два месяца после прекращения терапии натализумабом и проведения курса цитарабина состояние пациента улучшилось.

B.K. Kleinschmidt-DeMasters с коллегами описывает случай смертельного исхода у 46-летней пациентки с рассеянным склерозом, наступивший от прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии после приема 37 доз натализумаба (300 мг каждые 4 недели).

ПМЛ была верифицирована серологическими реакциями и данными вскрытия. Gert Van Assche с коллегами сообщает о смерти пациента от ПМЛ при терапии натализумабом болезни Крона.

(c) New England Journal of Medicine..





Полная версия на Medline.ru